جراحی لیفت گردن چیست؟
جراحی لیفت گردن برای اصلاح علائم پیری و نازیبایی‌های گردن انجام میشود. با افزایش سن، پوست و بافتهای گردن ممکن است شل و آویزان شوند، عضلات گردن افتادگی پیدا کنند و خط فک و زاویه بین چانه و گردن وضوح خود را از دست بدهند.
در جراحی لیفت گردن، بسته به مشکلی که در هر فرد وجود دارد، میتوان پوست اضافه، عضلات شل‌شده، چربیهای اضافی و در صورت نیاز بافتهای عمقی‌تر گردن را اصلاح کرد. بنابراین لیفت گردن برای همه افراد به یک شکل انجام نمی‌شود و نوع و وسعت جراحی باید بر اساس تغییراتی که در گردن هر فرد وجود دارد انتخاب شود. برخی از افراد تنها غبغب دارند و علائم افتادگی و پیری گردن در آنها دیده نمی شود. در چنین مواردی نها میتوان
درمان غبغب را انجام داد که اندکی با لیفت گردن متفاوت است
هدف از جراحی لیفت گردن، جوان‌تر و خوش‌فرم‌تر شدن گردن، مشخص‌تر شدن خط فک و ایجاد زاویه مناسب‌تر بین چانه و گردن است؛ به شکلی که نتیجه با صورت فرد هماهنگ و طبیعی باشد.
لیفت گردن چه مشکلاتی را اصلاح می‌کند؟
جراحی لیفت گردن بیشتر برای اصلاح تغییراتی انجام میشود که در اثر افزایش سن و افتادگی بافتهای گردن ایجاد شده‌اند. شل و آویزان شدن پوست، افتادگی بافتهای زیر چانه، ایجاد باندهای عضله پلاتیسما و از بین رفتن وضوح خط فک و زاویه بین چانه و گردن از مهمترین این تغییرات هستند.
در بسیاری از افراد، پوست اضافه نیز وجود دارد که هنگام جراحی برداشته میشود. در صورت وجود چربی اضافه یا تغییرات عضلات و بافتهای عمقی گردن، این قسمت‌ها نیز می‌توانند همزمان اصلاح شوند.
بیشترین تغییر و جوان‌سازی حاصل از لیفت گردن در قسمت بالایی گردن، یعنی ناحیه زیر چانه، زاویه بین چانه و گردن و محدوده نزدیک به خط فک دیده میشود. ممکن است پوست اضافه در قسمت‌های پایین‌تر گردن نیز وجود داشته باشد، اما لیفت گردن معمولاً تغییر زیادی در پایین گردن و ناحیه نزدیک به بالای قفسه سینه ایجاد نمی‌کند.
چه کسانی کاندید مناسب جراحی لیفت گردن هستند؟
جراحی لیفت گردن بیشتر برای افرادی مناسب است که یک یا چند مورد از شرایط زیر را داشته باشند:
- شلی و افتادگی پوست گردن
- حجیم بودن یا افتادگی بافتهای زیر چانه و قسمت بالایی گردن
- ایجاد باندهای قابل مشاهده عضله پلاتیسما
- افزایش واضح زاویه بین چانه و گردن در اثر افزایش سن و افتادگی بافتها
- کاهش محدوده خط فکی در اثر افتادگی بافتها یا تجمع چربی
سن به‌تنهایی تعیین‌کننده نیاز به لیفت گردن نیست. بعضی افراد ممکن است به دلایل ژنتیکی یا پس از کاهش وزن شدید، حتی در سنین پایین‌تر دچار شلی و افتادگی قابل توجه پوست و بافتهای گردن شوند و کاندید جراحی لیفت گردن باشند.
چه کسانی کاندید مناسبی برای لیفت گردن نیستند یا نیاز به بررسی بیشتری دارند؟
لیفت گردن ممکن است برای بعضی افراد انتخاب مناسبی نباشد یا قبل از تصمیم‌گیری نیاز به بررسی دقیق‌تری داشته باشد، از جمله:
- افرادی که مشکل اصلی آنها فقط تجمع چربی زیر چانه است و افتادگی قابل توجه پوست و بافتهای گردن ندارند.
- افراد جوانی که پوست اضافه و علائم افتادگی ندارند و هدف اصلی آنها اصلاح فرم گردن و خط فک است؛ در این افراد ممکن است کانتورینگ گردن مناسب‌تر از لیفت گردن باشد.
- افرادی که بخش مهمی از ظاهر نامناسب گردن آنها ناشی از عقب‌بودن یا فرم نامناسب چانه و فک است.
- افرادی که انتظار دارند با لیفت گردن، افتادگی و چروک‌های قسمت پایین گردن و نزدیک قفسه سینه نیز به‌طور قابل توجه اصلاح شود.
- افرادی که مشکل اصلی آنها خطوط عمیق عرضی گردن است. لیفت گردن تأثیر قابل توجهی بر این خطوط ندارد و اگر بهبودی هم ایجاد شود، معمولاً محدود و موقتی است.
قبل از لیفت گردن چه قسمت‌هایی از گردن باید ارزیابی شوند؟
قبل از تصمیم‌گیری برای لیفت گردن، باید مشخص شود کدام بافتها و ساختارها در ایجاد ظاهر فعلی گردن نقش دارند. من معمولاً موارد زیر را ارزیابی می‌کنم:
- میزان شلی، ضخامت و کیفیت پوست و مقدار پوست اضافه
- وضعیت عضله پلاتیسما و وجود شلی یا باندهای عمودی
- مقدار و محل چربیهای سطحی و عمقی گردن
- اندازه و میزان افتادگی غدد تحت‌فکی
- فرم و موقعیت چانه، خط فکی و زاویه فک
- زاویه بین چانه و گردن
- ارتباط افتادگی بافتهای گردن با افتادگی بافتهای قسمت پایین صورت
در بسیاری از افراد، چند مورد از عوامل فوق به شکل همزمان وجود دارند و نتیجه مناسب زمانی به دست می‌آید که نقش و شدت هر یک از این عوامل مشخص شود.
پیری گردن چگونه اتفاق می‌افتد و چه تغییراتی در پوست، عضله و بافتهای عمقی ایجاد میشود؟
تغییرات پیری گردن در افراد مختلف به شکل‌های متفاوت دیده میشود و هم بافتهای سطحی و هم بافتهای عمقی را دربر می‌گیرد. تغییرات شایع پیری گردن را میتوان به دسته‌های زیر تقسیم کرد:
- پوست گردن خاصیت ارتجاعی خود را از دست می‌دهد، شل و آویزان میشود و در افراد خیلی لاغر معمولاً چروک‌های ریز و فراوان پیدا می‌کند.
- عضله پلاتیسما در اغلب افراد شل میشود و لبه‌های آن به شکل باندهای عمودی گردن خود را نشان می‌دهند. در برخی افراد، این عضله قوی‌تر می شود و فقط باندهای عمودی دینامیک ایجاد می‌کند.
- حجم چربیهای گردن میتواند تغییر کند. در برخی افراد میزان چربی بیشتر میشود و در برخی دیگر، به‌ویژه افراد خیلی لاغر، آتروفی و تحلیل چربی دیده میشود.
- با افزایش سن، بعضی از ساختارهای عمقی گردن مانند عضلات کف دهان و حتی زبان حجیم‌تر و شل‌تر می‌شوند و از زیر فک به سمت پایین برجسته‌تر می‌شوند. این تغییرات می‌توانند در ایجاد پُری زیر چانه یا از بین رفتن زاویه بین چانه و گردن نقش داشته باشند.
- تغییرات قسمت پایین صورت و خط فک نیز می‌توانند همراه با پیری گردن ایجاد شوند و مرز بین صورت و گردن را کمتر مشخص کنند.
سرعت و شدت این تغییرات در همه افراد یکسان نیست و به عواملی مانند ژنتیک، تغییرات وزن، کیفیت پوست و عوامل محیطی بستگی دارد.
خطوط عرضی عمیق گردن موضوع متفاوتی هستند. این خطوط زمینه ژنتیکی دارند و به‌خصوص در افرادی که گردن کوتاه و پوست نسبتاً ضخیمی دارند، ممکن است در سنین پایین ایجاد شوند. بنابراین وجود چین عرضی عمیق در گردن به معنی پیری یا افتادگی گردن نیست و همان‌طور که قبلاً اشاره شد، لیفت گردن نیز تأثیر قابل توجه و ماندگاری بر این خطوط ندارد.
عضله پلاتیسما چه نقشی در جراحی لیفت گردن دارد؟
عضله پلاتیسما یکی از ساختارهای مهم در جراحی لیفت گردن است. پوست و چربی زیرپوستی در سطح این عضله قرار دارند و بافت‌هایی که در زیر پلاتیسما قرار گرفته‌اند، جزو بافتهای عمقی گردن محسوب می‌شوند.
با افزایش سن، خود عضله پلاتیسما نیز ممکن است شل شود و لبه‌های آن به شکل باندهای عمودی در جلوی گردن دیده شوند. در این شرایط، اصلاح و سفت کردن پلاتیسما نیز بخشی از جراحی لیفت گردن است.
همان‌طور که در
لیفت صورت، نتیجه ماندگار را با لیفت عمقی صورت به دست می‌آوریم، در لیفت گردن نیز باید لیفت عمقی انجام شود؛ به این معنی که حجم اضافی بافتهای زیر پلاتیسما کاهش یابد و این بافتها با کمک بخیه‌های مناسب سفت و بازآرایی شوند. سپس خود عضله پلاتیسما نیز روی این ساختارها به‌عنوان یک لایه حمایتی محکم سفت شود تا به حفظ فرم جدید گردن و ایجاد زاویه مناسب‌تر بین چانه و گردن کمک کند.
لیفت گردن چگونه انجام میشود و چه بخشهایی ممکن است در جراحی اصلاح شوند؟
جراحی لیفت گردن با یک برش زیر چانه و برش دیگری در پشت گوش و جلوی خط رویش گردن انجام میشود. بسته به آناتومی و تغییرات پیری گردن، ترکیبی از اصلاحات زیر به کار می‌رود:
- برداشتن و بازآرایی پوست اضافه
- کاهش چربیهای سطحی (زیر پوستی)
- کاهش چربی های عمقی (زیر پلاتیسما)
- کاهش حجم و اصلاح شلی عضله دیگاستریک (دو بطنی)
- کاهش حجم غده بزاقی یا اصلاح افتادگی این غده با استفاده از بخیه‌های دائمی
- اصلاح و سفت کردن عضله پلاتیسما
در لیفت گردن، برای رسیدن به ماندگاری بالا، هدف انجام یک لیفت سطحی نیست؛ بلکه ساختارهای عمقی گردن نیز باید در جراحی مستحکم و لیفت شوند. در اغلب اوقات لیفت گردن با لیفت صورت به شکل همزمان انجام می شود و شما میتوانید در صفحه مربوط به
نتایج لیفت همزمان صورت و گردن نمونه های مختلفی را مشاهده نمایید.
پلاتیسماپلاستی چیست و چه زمانی در لیفت گردن انجام میشود؟
پلاتیسماپلاستی به اصلاح و سفت کردن عضله پلاتیسما گفته میشود و یکی از بخشهای مهم لیفت گردن است که تقریباً در تمام جراحی‌های لیفت گردن انجام میشود.
در حین پلاتیسماپلاستی، گاهی لازم است قسمت‌هایی از عضله که با انقباض شدید باعث ایجاد باندهای عمودی گردن می‌شوند، تضعیف شوند. سپس عضله پلاتیسما هم در قسمت میانی گردن و هم در بخشهای کناری تحت کشش قرار می‌گیرد تا به‌عنوان لایه‌ای مستحکم برای فرم‌دهی و ایجاد زاویه مناسب گردن عمل کند.
پیش از انجام پلاتیسماپلاستی، اصلاحات لازم در بافتهای عمقی گردن باید کامل شده باشد. به همین دلیل، پلاتیسماپلاستی معمولاً یکی از مراحل پایانی لیفت گردن محسوب میشود که در ماندگاری نتیجه نقش مهمی دارد.
چربیهای سطحی و عمقی در جراحی لیفت گردن چگونه مدیریت می‌شوند؟
چربی گردن را میتوان به دو بخش اصلی تقسیم کرد: چربی سطحی که روی عضله پلاتیسما قرار دارد و چربی عمقی که در زیر این عضله قرار گرفته است.
در جراحی لیفت گردن، اگر چربی سطحی اضافه باشد، میتوان مقداری از آن را با ساکشن یا تحت دید مستقیم کاهش داد. اما چربیهای عمقی زیر پلاتیسما قابل ساکشن نیستند و باید تحت دید مستقیم برداشته شوند.
در افرادی که بخش مهمی از پُری گردن مربوط به چربیهای عمقی است، اصلاح این قسمت اهمیت زیادی دارد و تنها با لیفت عمقی گردن میتوان این چربی‌ها را کاهش داد و گردن را فرم‌دهی کرد تا زاویه مناسب‌تری بین چانه و گردن ایجاد شود.
مقدار چربی باید متناسب با فرم گردن و سایر بافتها کاهش داده شود؛ زیرا برداشتن بیش از حد چربی میتواند باعث ایجاد فرورفتگی، چسبندگی یا ظاهر غیرطبیعی گردن شود.
ساختارهای عمقی گردن مانند عضلات دیگاستریک چه نقشی در نتیجه لیفت گردن دارند؟
فرم گردن فقط به پوست، چربی و عضله پلاتیسما وابسته نیست. در زیر پلاتیسما، ساختارهای عمقی‌تری وجود دارند که شکل و حجم آنها میتواند بر فرم قسمت بالایی گردن و زاویه بین چانه و گردن تأثیر بگذارد.
یکی از این ساختارها عضلات دیگاستریک هستند. اگر این عضلات برجسته یا حجیم باشند، ممکن است حتی پس از اصلاح پوست، چربی و پلاتیسما همچنان مقداری پُری در زیر چانه باقی بماند.
در لیفت عمقی گردن، این ساختارها نیز بررسی می‌شوند و در صورت نیاز میتوان حجم یا فرم آنها را اصلاح کرد. هدف این است که تمام عواملی که در ایجاد پُری قسمت بالایی گردن نقش دارند به‌درستی شناسایی شوند و فقط به کشیدن پوست یا برداشتن چربی اکتفا نشود.
غده تحت‌فکی چه نقشی در پُری گردن دارد و آیا در لیفت گردن باید اصلاح شود؟
غدد تحت‌فکی در قسمت بالایی گردن و زیر فک قرار دارند. در بعضی افراد، برجستگی یا پایین‌تر قرار گرفتن این غدد میتواند باعث ایجاد پُری در زیر خط فک شود و بر فرم گردن و نتیجه لیفت گردن تأثیر بگذارد.
اگر غده تحت‌فکی برجسته باشد، اصلاح پوست، چربی و عضله پلاتیسما به‌تنهایی ممکن است نتواند این پُری را برطرف کند. به همین دلیل وضعیت غدد تحت‌فکی باید قبل از جراحی و هنگام طراحی لیفت گردن ارزیابی شود.
اصلاح غده تحت‌فکی برای همه افراد لازم نیست و فقط در مواردی که برجستگی آن نقش قابل توجهی در فرم نامناسب گردن داشته باشد مطرح میشود. در این شرایط، بسته به آناتومی فرد، ممکن است بخشی از غده تحت دید مستقیم کاهش داده شود تا خط فک و فرم قسمت بالایی گردن بهتر مشخص شود.
در افرادی که غده تحت‌فکی چندان بزرگ نیست ولی دچار افتادگی شدید است، میتوان با استفاده از بخیه‌هایی آن را به بافتهای بالاتر متصل و لیفت کرد.
برش‌های جراحی لیفت گردن کجا هستند و جای بخیه چگونه خواهد بود؟
محل و طول برش‌ها در جراحی لیفت گردن به میزان افتادگی پوست و نوع اصلاحاتی که باید انجام شود بستگی دارد. معمولاً بخشی از برش در اطراف گوش و پشت گوش قرار می‌گیرد تا بتوان پوست گردن را آزاد کرد، در جهت مناسب کشید و پوست اضافه را برداشت.
در بسیاری از موارد، یک برش کوچک نیز در زیر چانه ایجاد میشود. این برش امکان دسترسی مستقیم به قسمت میانی گردن، عضله پلاتیسما و در صورت نیاز بافتهای عمقی گردن را فراهم می‌کند. بدون این برش، امکان اصلاح شلی عضله پلاتیسما و کاهش چربیهای عمقی ناحیه غبغب وجود ندارد. بنابراین برای اصلاح غبغب‌های شدید و رسیدن به ماندگاری بالا و نتیجه بارز در اصلاح غبغب، این برش غیرقابل اجتناب است.
برش‌ها تا حد امکان در چین‌ها و نواحی کم‌دید قرار داده می‌شوند.
آیا لیفت گردن میتواند بدون لیفت صورت انجام شود؟
بله. اگر مشکل اصلی فرد در گردن باشد و افتادگی قابل توجهی در قسمت پایین صورت و خط فک وجود نداشته باشد، میتوان لیفت گردن را به‌تنهایی انجام داد. تصمیم برای انجام لیفت گردن به‌تنهایی یا همراه با لیفت صورت، بیشتر از آنکه به سن فرد وابسته باشد، به محل و میزان افتادگی بافتها بستگی دارد.
چه زمانی لیفت گردن باید همراه لیفت صورت انجام شود؟
در بسیاری از افراد، افتادگی گردن زودتر و واضح‌تر از افتادگی صورت ظاهر میشود. اگر صورت هنوز جوان باشد و افتادگی عمدتاً در زیر چانه و گردن دیده شود، میتوان لیفت گردن را به‌تنهایی انجام داد.
اما زمانی که افتادگی قسمت پایین صورت نیز مشخص شده باشد، به‌خصوص اگر جَوْل و افتادگی بافتهای اطراف خط فک و اطراف دهان وجود داشته باشد، برای اصلاح این قسمت‌ها باید
جراحی لیفت صورت نیز همراه با لیفت گردن انجام شود.
برای درک بهتر محدوده اثر لیفت گردن میتوان خط فک را مرز در نظر گرفت:
لیفت گردن عمدتاً بافتهای زیر خط فک را اصلاح می‌کند و جَوْل که روی خط فک و بالای آن قرار دارد، با لیفت گردن اصلاح نمی‌شود.
گاهی افراد پوست گردن خود را با دست به سمت عقب می‌کشند و چون همزمان جَوْل نیز کمی جابه‌جا میشود، تصور می‌کنند لیفت گردن میتواند جَوْل را اصلاح کند. این تصور درست نیست؛ اگر هدف اصلاح جَوْل و افتادگی قسمت پایین صورت نیز باشد، باید لیفت صورت به جراحی لیفت گردن اضافه شود.
لیفت گردن بهتر است یا ساکشن غبغب؟
لیفت گردن و
ساکشن غبغب جایگزین یکدیگر نیستند. اگر مشکل اصلی تجمع چربی سطحی زیر چانه باشد و پوست و عضلات گردن شلی قابل‌توجهی نداشته باشند، ساکشن غبغب میتواند انتخاب مناسبی باشد.
اما اگر پوست اضافه یا شلی گردن، افتادگی عضله پلاتیسما یا تغییرات بافتهای عمقی وجود داشته باشد، ساکشن این مشکلات را اصلاح نمی‌کند و لیفت گردن لازم است. سن به‌تنهایی تعیین‌کننده نیست، اما با افزایش سن (و به‌ویژه بعد از حدود ۳۵ سال) باید خاصیت ارتجاعی پوست را با دقت بیشتری ارزیابی کنیم. انتخاب روش باید براساس علت مشکل و وضعیت پوست، عضلات و بافتهای عمقی گردن انجام شود، نه صرفاً بزرگی غبغب.
اگر مشکل اصلی شما چربی سطحی زیر چانه است، جزئیات راهنمایی های لازم برای شما را در قسمت ” کاندید مناسب و ارزیابی قبل از عمل” در صفحه «ساکشن غبغب» توضیح داده‌ام.
اگر سؤالی دارید یا نیاز به مشاوره دارید؟
یکی از سه روش ارتباطی زیر را انتخاب کنید.
آیا روشهای غیرجراحی می‌توانند جایگزین لیفت گردن شوند؟
روشهای غیرجراحی تغییرات ملایمی ایجاد می‌کنند و ممکن است در افرادی که تغییرات خفیفی در پوست یا بافتهای گردن دارند، مقداری بهبود ایجاد کنند؛ اما نمی‌توانند تغییرات بارز و زیادی را که با جراحی لیفت گردن امکان‌پذیر است ایجاد کنند.
اگر پوست اضافه و افتادگی قابل توجه وجود داشته باشد، عضله پلاتیسما شل شده باشد یا بافتهای عمقی گردن نیاز به اصلاح داشته باشند، روشهای غیرجراحی نمی‌توانند این مشکلات را به‌طور مؤثر اصلاح کنند.
توصیه من به شما این است که اگر افتادگی خفیفی در گردن دارید یا تنها انتظار تغییرات بسیار ملایمی دارید، ابتدا از روشهای غیرجراحی برای لیفت گردن استفاده کنید.
لیفت گردن چه تأثیری بر خط فک و زاویه بین چانه و گردن دارد؟
یکی از مهمترین تغییراتی که با لیفت گردن ایجاد میشود، مشخص‌تر شدن خط فک (مرز بین صورت و گردن) و ایجاد زاویه بهتر بین چانه و گردن است. زاویه طبیعی بین چانه و گردن حدود ۹۰ تا ۱۰۵ درجه است.
با اصلاح پوست و بافتهای افتاده، سفت کردن پلاتیسما و در صورت نیاز کاهش حجم بافتهای سطحی و عمقی، پُری قسمت بالایی گردن کمتر میشود و زاویه بین چانه و گردن بهتر دیده میشود.
چانه کوچک یا عقب‌رفته چه تأثیری بر نتیجه لیفت گردن دارد؟
فرم و موقعیت چانه نقش مهمی در زاویه بین چانه و گردن و همچنین در ظاهر خط فک دارد. اگر چانه کوچک یا عقب‌رفته باشد، حتی با انجام مناسب لیفت گردن ممکن است زاویه بین چانه و گردن و خط فک به اندازه مطلوب مشخص نشوند.
به همین دلیل، قبل از لیفت گردن باید وضعیت چانه نیز ارزیابی شود. در افرادی که عقب‌بودن یا کوچکی چانه تأثیر قابل توجهی بر فرم گردن دارد، ممکن است اصلاح چانه همزمان با لیفت گردن باعث ایجاد تناسب بهتر بین چانه، خط فک و گردن شود.
لیفت گردن نمی‌تواند عقب‌بودن چانه را جبران کند؛ بنابراین اگر این مشکل وجود داشته باشد، باید به‌عنوان یک عامل مستقل در طراحی جراحی در نظر گرفته شود.
عوارض جراحی لیفت گردن چیست؟
مانند هر جراحی دیگری، لیفت گردن نیز میتواند با عوارض همراه باشد. مهمترین عوارض احتمالی عبارت‌اند از:
- خونریزی و هماتوم
- تجمع مایع یا سروما
- عفونت
- اختلال در ترمیم زخم یا آسیب پوستی
- بیحسی یا تغییر حس پوست گردن و اطراف گوش
- آسیب عصبی و ایجاد ضعف یا عدم تقارن حرکات صورت
- ناهمواری، فرورفتگی یا چسبندگی بافتها
- باقی ماندن یا ایجاد عدم تقارن در گردن
- اسکار نامطلوب در محل برش‌ها
- باقی ماندن یا عود سریع بخشی از افتادگی ها یا پُری گردن
خوشبختانه بسیاری از عوارض خفیف و موقتی هستند و نیاز به درمان ندارند، اما برخی ممکن است به درمان یا جراحی اصلاحی نیاز داشته باشند.
آسیب عصبی در لیفت گردن چگونه ممکن است ایجاد شود؟
در جراحی لیفت گردن، بعضی از اعصاب حسی و حرکتی در نزدیکی ناحیه جراحی قرار دارند و ممکن است در اثر کشش، فشار، حرارت یا آسیب مستقیم دچار اختلال شوند.
آسیب اعصاب حسی میتواند باعث بیحسی یا تغییر حس پوست گردن و اطراف گوش شود که در بسیاری از موارد به‌تدریج بهتر میشود.
آسیب اعصاب حرکتی اهمیت بیشتری دارد. یکی از اعصابی که در جراحی گردن باید به آن توجه ویژه داشت، شاخه مارژینال عصب صورت است که در حرکات لب پایین نقش دارد. آسیب به این عصب میتواند باعث ضعف یا عدم تقارن لب پایین شود. در اغلب موارد، به دلیل تورم بعد از جراحی، این شاخه عصبی برای چند هفته دچار کم‌کاری میشود و حرکت لب پایین مختل میشود؛ سپس طی چند ماه به‌تدریج و خودبه‌خود بهبود پیدا می‌کند.
هماتوم و خونریزی بعد از لیفت گردن چه اهمیتی دارند؟
هماتوم به تجمع خون در زیر پوست و بافتهای گردن گفته میشود و یکی از عوارض مهم بعد از جراحی لیفت گردن است. این عارضه معمولاً در ساعات اولیه پس از جراحی ایجاد میشود. خوشبختانه با تغییر روشهای جراحی، از جمله استفاده از بخیه‌های شبکه‌ای به جای درن، و همچنین کنترل فشار خون، احتمال این عارضه بسیار کاهش پیدا کرده است؛ به‌طوری‌که در طول بیش از ۸ سال، حتی یک مورد از این عارضه را در بیمارانم مشاهده نکرده‌ام.
دوره نقاهت و مراقبت‌های بعد از جراحی لیفت گردن چگونه است؟
اگر لیفت گردن به‌تنهایی انجام شده باشد، معمولاً دوره نقاهت کوتاه و بسیار آسان است و بسیاری از افراد از روز بعد از عمل می‌توانند فعالیت‌های عادی روزانه را داشته باشند. در روزهای اول بعد از لیفت گردن، تورم، کبودی، احساس کشیدگی و بیحسی در قسمت‌هایی از گردن و اطراف گوش طبیعی است و معمولاً به‌تدریج کاهش پیدا می‌کند.
در دوره نقاهت رعایت چند نکته اهمیت دارد:
- پرهیز از فعالیت‌های سنگین و حرکات شدید گردن در روزهای اول
- شستشو و مراقبت از محل برش‌ها
- مصرف داروهای تجویزشده در زمان مناسب
- پرهیز از ماساژ یا دستکاری گردن
مدت نقاهت در همه افراد یکسان نیست و به وسعت جراحی و نوع اصلاحاتی که انجام شده است بستگی دارد.
تورم و بیحسی بعد از لیفت گردن تا چه زمانی طبیعی است؟
تورم و بیحسی از تغییرات شایع بعد از جراحی لیفت گردن هستند. تورم معمولاً در روزهای اول بیشتر است و حدود ۷۰ درصد آن به‌تدریج کاهش پیدا می‌کند، اما برطرف شدن کامل آن ممکن است چند هفته و گاهی چند ماه زمان ببرد.
بیحسی یا کاهش حس پوست گردن و اطراف گوش نیز میتواند بعد از جراحی ایجاد شود. این تغییر حس به شکل تدریجی بهتر میشود و ممکن است بهبود آن چند ماه طول بکشد.
نتیجه لیفت گردن چه زمانی مشخص میشود؟
بخشی از تغییرات لیفت گردن بلافاصله بعد از جراحی قابل مشاهده است، اما در هفته‌های اول تورم و تغییرات ناشی از ترمیم اجازه نمی‌دهند نتیجه نهایی به‌درستی ارزیابی شود.
با کاهش تدریجی تورم و نرم‌تر شدن بافتها، فرم گردن، خط فک و زاویه بین چانه و گردن واضح‌تر میشود. برای قضاوت درباره نتیجه باید حداقل ۶ ماه صبر کنید.
ماندگاری لیفت گردن چقدر است و آیا ممکن است دوباره نیاز به جراحی باشد؟
نتیجه لیفت گردن میتواند سال‌ها باقی بماند، اما این جراحی روند افزایش سن را متوقف نمی‌کند. بعد از جراحی نیز پوست، عضلات و سایر بافتهای گردن به‌تدریج تحت تأثیر افزایش سن قرار می‌گیرند.
ماندگاری نتیجه به عواملی مانند کیفیت پوست، میزان و نوع افتادگی و تغییرات وزن بستگی دارد. ماندگاری لیفت گردن در افراد لاغر بسیار بیشتر از افراد چاق و در گردنهای بلند بسیار بیشتر از گردنهای کوتاه است.
با گذشت سال‌ها ممکن است دوباره درجاتی از شلی و افتادگی ایجاد شود.
سیگار و قلیان چه تأثیری بر جراحی و ترمیم لیفت گردن دارند؟
مصرف سیگار و سایر محصولات حاوی نیکوتین میتواند خون‌رسانی پوست و بافتهای جراحی‌شده را کاهش دهد و روند ترمیم بعد از لیفت گردن را مختل کند.
مصرف نیکوتین میتواند خطر مشکلاتی مانند تأخیر در ترمیم زخم، باز شدن زخم، عفونت و آسیب یا نکروز پوست را افزایش دهد.
جراحی مجدد یا ترمیمی لیفت گردن چه زمانی مطرح میشود؟
جراحی ترمیمی لیفت گردن ممکن است زمانی مطرح شود که نتیجه جراحی قبلی رضایت‌بخش نباشد یا مشکلاتی مانند باقی ماندن افتادگی یا پُری گردن، ناهمواری، چسبندگی، عدم تقارن یا فرم نامناسب گردن وجود داشته باشد.
گاهی نیز نتیجه جراحی اولیه مناسب بوده است، اما با گذشت سال‌ها و ادامه روند افزایش سن، دوباره شلی و افتادگی بافتهای گردن ایجاد میشود و فرد ممکن است به لیفت مجدد نیاز پیدا کند.
در افرادی که گردنهای چاق و کوتاه دارند و همچنین در افرادی که رشد فک پایین و چانه آنها به‌خوبی انجام نشده است، احتمال عود علائم و نیاز به ترمیم بیشتر است.
هزینه جراحی لیفت گردن به چه عواملی بستگی دارد؟
هزینه لیفت گردن در همه افراد یکسان نیست، زیرا وسعت جراحی و کارهایی که باید در حین عمل انجام شوند می‌توانند متفاوت باشند.
مهمترین عوامل مؤثر بر هزینه عبارت‌اند از:
- میزان شلی و پوست اضافه گردن
- نیاز به اصلاح عضله پلاتیسما
- نیاز به برداشتن چربیهای سطحی یا عمقی
- نیاز به اصلاح سایر بافتهای عمقی گردن
- انجام لیفت گردن به‌تنهایی یا همراه با لیفت صورت و جراحی‌های دیگر
- مدت زمان جراحی لیفت گردن: در آقایان به دلیل وجود فولیکول‌های ریش، و همچنین در گردنهای چاق و کوتاه، جراحی طولانی‌تر است.
- نوع بیهوشی و مرکز جراحی
همچنین با توجه به نوسانات قیمت ناشی از تورم، برای اطلاع دقیق از آخرین هزینه جراحی میتوانید عکس خود را برای ما ارسال کنید و از آخرین قیمت مطلع شوید.
تفاوت لیفت گردن با کانتورینگ گردن چیست؟
لیفت گردن و کانتورینگ گردن ممکن است از نظر مسیر جراحی، محل برش‌ها و بعضی از تکنیک‌ها شباهت زیادی به یکدیگر داشته باشند، اما هدف آنها متفاوت است.
لیفت گردن بیشتر در افرادی انجام میشود که به‌دلیل افزایش سن، عوامل ژنتیکی یا کاهش وزن شدید دچار شلی و افتادگی پوست و شلی بافتهای گردن شده‌اند. در این افراد معمولاً لازم است بافتهای افتاده اصلاح شوند و در بسیاری از موارد مقداری از پوست اضافه نیز برداشته شود.
کانتورینگ گردن بیشتر برای افرادی مطرح است که معمولاً جوان‌تر هستند و افتادگی یا شلی پوست ندارند؛ حتی با لمس گردن و غبغب آنها میتوان متوجه شد که بافتها سفت و محکم هستند. با این حال، از ابتدا فرم گردن، غبغب، زاویه بین چانه و گردن یا خط فک آنها مناسب نیست. در این افراد هدف جوان‌سازی گردن نیست؛ بلکه فرم‌دهی و ایجاد کانتور مناسب‌تر در گردن و خط فک است.
در کانتورینگ گردن نیز ممکن است مانند لیفت گردن، چربیهای سطحی و عمقی، عضله پلاتیسما و سایر بافتهای عمقی گردن اصلاح شوند، اما معمولاً پوست اضافه‌ای برای برداشتن وجود ندارد. حتی در بعضی افراد، با ایجاد زاویه عمیق‌تر و مشخص‌تر بین چانه و گردن، برای پوشاندن فرم جدید به پوست بیشتری نیاز داریم.
بنابراین تفاوت اصلی این دو جراحی در هدف جراحی و وضعیت اولیه گردن است. کانتورینگ گردن بیشتر در جوان‌ها انجام میشود و حتی ممکن است فردی ۲۰ ساله نیز کاندید مناسب این جراحی باشد؛ اما میانگین سن در لیفت گردن بالاتر است و معمولاً بعد از ۴۰ سالگی انجام میشود.
درباره نویسنده:
نویسنده:
دکتر اکبر بیات، دارای بورد جراحی پلاستیک صورت از اروپا، عضو آکادمی جراحی پلاستیک صورت اروپا، فلوشیپ جراحی سر و گردن و متخصص گوش، حلق و بینی (ENT). حوزه فعالیت تخصصی ایشان جراحی پلاستیک و بازسازی صورت، با تمرکز بر جراحی‌های پیشانی، ابرو و جوان‌سازی ساختاری صورت است. دکتر بیات در زمینه جراحی پیشانی دارای مقالات علمی و سخنرانی‌های بین‌المللی است.
یک پاسخ
چندین سال پیش ساکشن غبغب انجام دادم و تا شش ماه عالی بود ولی بعد از شش ماه شروع به چسبندگی گرد تاز بعد از سرچ های متعدد متوجه شدم که ساکشن انتخاب درستی برای برطرف کردن غبغب نیست و عارضه های زیادی داره
الان حدود یکسال و نیم هست که پیش دکتر بیات لیفت گردن انجام دادم، از قبل خیلی خیلی بهتر شدم ولی گردنم کامل خوب نشده، به خودم واجب دونستم که این تجربه تلخم رو به اشتراک بگذارم حتی اگر به یک نفر کمک کنه.
در انتخاب کار زیبایی در صورتی که اینقدر مشخص هست باید با احتیاط و با چشمی باز پزشک رو انتخاب کرد.
فروغ