برجسته‌سازی گونه

Cheek Augmentation

نتایج عمل برجسته‌سازی گونه

توسط دکتر بیات

برجسته سازی گونه و کاشت پروتز گونه Cheek Augmentation

می توان یکی از عوامل جذابیت صورت را، داشتن گونه های برجسته دانست، چرا که گونه های صاف، حالتی بی روح و بی احساس به چهره می دهد و با افزایش حجم گونه ها، شادابی و جذابیت به چهره بر می گردد.برجسته سازی گونه ها به دو منظور زیباسازی صورت و جوانسازی صورت به کار می رود و با وجودی که بسیاری از افراد جامعه موارد متعددی از نتایج برجسته سازی گونه به منظور زیباسازی صورت را در خود یا اطرافیانشان دیده اند، ولی در مورد نتایج کاربرد دوم (جوانسازی صورت) کمتر آگاهی دارند.برای توضیح بیشتر این موضوع باید اشاره کنیم که حتماً شما دیده اید که خانم جوان یا آقایی از پروتز گونه یا تزریق فیلر در گونه استفاده کرده است این کار همان زیباسازی صورت، با استفاده از برجسته سازی گونه در نظر گرفته می شود.

با افزایش سن، دو اتفاق عمده در گونه ها ایجاد می شود؛ اول اینکه بافت چربی گونه تا حدودی تحلیل می رود و باعث کوچکتر شدن گونه ها می شود. دوم اینکه بافت های صورت شل می شود و بافت نرم روی گونه ها به قسمت های پایینتر جابه جا می شود. بافت نرم روی گونه و زیر چشم به سمت پایین مهاجرت می کند، و این موضوع علاوه بر ایجاد ناهمواری ها در زیر چشم، و کوچکتر شدن گونه ها، باعث عمیقتر شدن چین اطراف دهان (خط خنده) نیز می شود. برای اصلاح این حالت می توان از جراحی گونه و کاشت پروتز گونه و دیگر روشهای مشابه استفاده نمود.حال ببینیم چگونه برجسته سازی گونه یا همان عمل گونه  می تواند نقش جوانسازی داشته باشد.

هدف از جوانسازی بخش میانی صورت این است که سطحی نسبتا صاف در گونه ها و زیر چشمان ایجاد گردد و ناهمواریهایی که به دلیل افزایش سن ایجاد میگردد، برطرف شود. گاهی برای از بین بردن این ناهمواریها، لازم است، علاوه بر گونه، قسمتهای زیر گونه را نیز برجسته نمود تا چینهای ایجاد شده در اطراف دهان (خط خنده) برطرف شود.

برای دریافت مشاوره غیرحضوری از طریق واتس‌اپ با ما در ارتباط باشید.

برجسته کردن گونه ها (Cheek Augmentation) با تغییر در دو قسمت از بافت گونه انجام می گیرد. در قسمت اول، بافت سخت (اسکلت) گونه برجسته می شود و در قسمت دوم، بافت نرم ( پوشش روی اسکلت) برجسته می شود. می توان از ترکیب دو روش فوق نیز استفاده کرد، یعنی هم اسکلت و هم بافت نرم را برجسته نماییم.

برجسته سازی بافت سخت گونه چگونه انجام می شود؟

برجسته سازی بافت سخت با استفاده از پروتز گونه انجام می شود. نصب پروتز گونه اغلب،بابرشی که دردهان داده میشود،انجام میپذیرد. ولی گاهی مدل پروتز انتخابی به فرمی است که بهتر است کار نصب آن را از طریق شقیقه ها و یا پلک پایین، انجام داد. خواسته مراجعه کنندگان و نوع جراحی هایی که به صورت همزمان نیاز دارند نیز در تصمیم گیری موثر است.

برجسته سازی بافت نرم گونه

این روش برجسته سازی با تکنیکهای مختلفی صورت می پذیرد، استفاده از نخ هایی که مانند فیلر عمل می کنند، تزریق ژل های اسیدهیالورونیک و تزریق چربی، از روشهای عمده برجسته سازی و حجیم کردن بافت نرم گونه می باشند. در مواردی که گونه ها به دلیل افتادگی و شلی بافت صورت و حرکت بافت گونه به سمت اطراف دهان، حجم خود را از دست داده و کوچک شده باشند، می توان با جراحی لیفت صورت،آنها را برجسته نمود و بافت های نرم را به محل اصلی خود بازگرداند.

نکاتی که باید برای برجسته سازی گونه (عمل گونه) توجه کنیم:

  1. توجه به میزان برجستگی اسکلت صورت 
  2. توجه به ضخامت بافت نرم روی اسکلت صورت 

باید توجه داشت در تصمیم گیری برای انجام جراحی پروتز گونه علاوه بر موارد فوق که بسیار کمک کننده است در برخی از موارد، می توان برجسته سازی گونه را همزمان یا دیگر جراحی های زیبایی( مانند لیفت صورت یا پروتز چانه و …) انجام داد.

روشهای برجسته سازی بافت نرم گونه

برجسته سازی بافت نرم گونه با تکنیکهای مختلفی امکان پذیر است، استفاده از نخ هایی که مانند فیلر عمل می کنند، تزریق ژل های آماده و تزریق چربی، از روشهای عمده برجسته سازی و حجیم کردن بافت نرم گونه می باشند. در بین تمامی روشهای برجسته سازی بافت نرم گونه، تنها تزریق چربی به صورت دائمیست.

انواع پروتز گونه

  • پروتز سیلیکونی:

    نصب پروتز سیلیکونی بسیار آسان است و همین موضوع باعث می شود بسیاری از جراحان آن را به بیماران توصیه می نمایند. پروتز های سیلیکونی، سازگاری مناسبی با بدن دارند و در گونه ها بیشتر از هر پروتز دیگر استفاده می شوند.
    خوشبختانه مشاهده شده که بر خلاف پروتز های سیلیکونی ناحیه چانه، جذب استخوان در گونه ها در اثر پروتز سیلیکونی، کمتر ایجاد میشود، دلیل این امر احتمالاً به دلیل فشار کم پروتز بر روی استخوان گونه ها است. با توجه به در دسترس بودن و قیمت مناسبی که پروتز های سیلیکونی گونه دارند در حال حاضر برای برجسته سازی گونه ها، می توان پروتز سیلیکونی را به عنوان انتخاب اول مدنظر داشته باشید.
  • پروتز مدپور:

    نوع دوم پروتزی که در بازار ایران موجود است،پروتز مدپور است، که به دلیل متخلخل بودن، سازگاری بیشتری با بافت های بدن دارد و در مقابل عفونت بسیار مقاومتر از دیگر پروتزها می باشد، اغلب جراحان پروتز سیلیکونی را برای برجسته سازی گونه به مراجعه کنندگان توصیه می کنند.
  • دیگر پروتزهای کمیاب :

    انواع دیگری از پروتز مانند گورتکس وجود دارد که در بازار ایران در حال حاضر به راحتی یافت نمی شود.

شکل های مختلف پروتز گونه

پروتزهای گونه علاوه بر اینکه میتوانند از موارد متفاوتی ساخته شوند (یعنی از نظر جنس باهم متفاوت باشند) از نظر شکل و طراحی هم باهم تفاوت دارند. اشکال مختلف پروتز گونه را می توان به سه دسته عمده تقسیم بندی کرد. برحسب ظاهر صورت و خواسته مراجعه کننده، مدلهای مختلی از یکی از دسته های زیر به بیماران توصیه می شود.

  • پروتز ناحیه گونه:(Malar)


مدلی از پروتز گونه است که برای برجسته سازی مستقیم استخوان گونه طراحی شده است و مستقیما بر روی برجسته ترین قسمت استخوان قرار می گیرد.

 

  • پروتز ناحیه زیر گونه :(Submalar)

این مدل پروتز در واقع برای برجسته سازی استخوان پایین گونه و بخش میانی صورت طراحی شده است. محل نصب آن کمی پایین تر از پروتز مالار است. در برخی از مراجعه کنندگان که قسمت میانی صورت و پایین گونه کم حجم است کاربرد بیشتری دارد. این نوع پروتز در آقایان بیشتر استفاده می شود.

  • پروتز ترکیبی (Combined):

این پروتز زمانی مناسب است که هدف ما برجسته سازی همزمان استخوان گونه و بافت زیر گونه باشد. این حالت بویژه در برخی از مراجعه کنندگانی که از نظر ژنتیکی مستعد لاغری بیش از حد صورت و یا عدم رشد قسمت میانی صورت هستند (گاهی همراه با دیگر روشهای افزایش دهنده حجم صورت) مناسب است.

توجه: انتخاب نامناسب شکل پروتز می تواند به نارضایتی بعد از جراحی منجر شود، لذا در زمان مشاوره قبل از عمل، علاوه بر سایز پروتز، باید مراجعه کننده ازنظر فرم پروتزی که می تواند خواسته اش را بر آورده کند، از سوی مشاور زیبایی و جراح مورد بررسی قرار گیرد.

با وجودی که روش های مختلفی برای نصب پروتز گونه (از طریق دهان، از زیر چشم یا از راه شقیقه ها) وجود دارد، ولی نصب پروتز گونه اغلب از راه دهان انجام می گیرد.

مشاهده کنید: تصاویر نتایج جراحی برجسته‌سازی گونه

جراحی پروتز گونه و برجسته سازی گونه

نکاتی مهم در مورد تناسب گونه با دیگر اجزاء صورت

  1. تخلیه بوکال (تخلیه چربی لپ)، در مواردی می تواند مکمل پروتز گونه باشد. در افرادی که بافت نرم صورت، ضخیم است و تجمع چربی‌ها در ناحیه زیر گونه زیاد است، جذابیت صورت کمتر می شود. در این افراد تخلیه بوکال می تواند به تنهایی تا حدی باعث برجسته نشان دادن گونه شود.
  2. با افزایش سن، استخوان و عضلات گونه تحلیل رفته و زوایای بارز گونه رفته رفته محو می شود. هنگامی که می خواهیم جوانسازی صورت را انجام دهیم، باید افزایش حجم و ایجاد زاویه هایی در قسمت میانی صورت (مخصوصاً گونه ها) را در نظر داشته باشیم.
  3. علاوه بر پروتز گونه میتوان با روشهای تزریق ژل و یا تزریق چربی، برجسته سازی گونه و جوانسازی بخش میانی صورت و زیر چشم را انجام داد.
  4. افرادی که حجم گونه مناسبی دارند اما به دلایل مختلفی دچار افتادگی گونه شده اند، لیفت آندوسکوپیک گونه میتواند انتخاب مناسبی باشد. اغلب متقاضیان این روش، جوان بوده و تمایل به زیباسازی اطراف چشمها را دارند و معمولا کمتر از ۴۵ سال دارند.

احتمال عفونت  بعد از نصب پروتز گونه از طریق دهان

در ابتدا تصور می شد که نصب پروتز هایی(پروتز چانه، پروتز گونه، زاویه فک و …)  که از راه دهان انجام می شود، احتمال عفونت بیشتری نسبت به نصب پروتز از راه بیرون دارند. با مطالعات بیشتری که انجام گرفت مشاهده شد که در هر دو روش، احتمال عفونت بسیار کم بوده و به یک میزان است.

احتمال غیر قرینگی در گونه ها بعد از نصب پروتز گونه

مانند هر روش برجسته سازی گونه (مثل تزریق ژل یا چربی)، احتمال غیر قرینگی بعد از نصب پروتز گونه وجود دارد. به طور کلی می توان غیر قرینگی های گونه که بعد از جراحی دیده می شوند را به سه دسته زیر تقسیم کرد:

  • غیر قرینگی ناشی از جابجایی پروتز:

برای پیشگیری از غیر قرینگی ناشی از جابه جایی پروتز، پزشک، تمهیداتی را در نظر می گیرد. مثلا ثابت کردن پروتز بر روی استخوان با استفاده از بخیه یا پیچ که از جابه جا شدن پروتز و غیر قرینگی بعد از عمل جلوگیری می نماید.

  • غیر قرینگی باقی مانده از قبل:

یکی از عوامل دیگر بعد از عمل جراحی گونه ها، عدم توجه به غیر قرینگیهای قبلی است. توجه داشته باشید که در اغلب موارد، غیر قرینگیهایی در گونه افراد عادی دیده می شود که این حالت بعد از نصب پروتز گونه اصلاح نخواهد شد، و افراد با دقتی که در بعد از جراحی گونه دارند، تصور میکنند که غیر قرینگی به تازگی ایجاد شده است.

  • تورم غیر قرینه در دوران بهبودی:

 گاهی تورم بعد از جراحی گونه به صورت غیر قرینه می باشد. در این حالت، به شما اطمینان داده می شود که غیر قرینگی مشاهده شده بدون هیچ درمانی به صورت خود به خود برطرف خواهد شد.

برای دریافت مشاوره غیرحضوری از طریق واتس‌اپ با ما در ارتباط باشید.

روش‌های جایگزین پروتز گونه

با توجه به مطالب گفته شده در بالا، میدانیم که پروتز گونه فقط بافت سخت صورت را برجسته می کند. از روشهای دیگر برجسته سازی گونه می توان به تزریق چربی، تزریق ژل و استفاده از نخ های لیفت اشاره کرد. این روشها با افزایش حجم بافت نرم گونه، باعث برجسته سازی گونه می شوند.

توجه به بافت نرم و بافت سخت صورت  به هنگام برجسته سازی گونه با پروتز

به طور کلی می توانیم غیر قرینگی های گونه که بعد از جراحی دیده می شوند را به سه دسته تقسیم کنیم.

  • غیر قرینگی ناشی از جابه جایی پروتز: توجه داشته باشید که برای رسیدن به بیشترین زیبایی و هارمونی در صورت، لازم است نازیبایی مربوط به بافت نرم و بافت سخت را از یک دیگر جدا کنیم. اگر نازیبایی یکی را با برجسته سازی دیگری بخواهیم جبران نماییم به نتیجه مطلوبی نمی رسیم. برای روشن شدن این مطلب به مثال های زیر توجه نمایید:

مثال۱: آقایی را در نظر بگیرید که  مانند تصویر زیر، استخوان گونه او به خوبی رشد نکرده باشد حال برای اصلاح نازیبایی ایشان به جای پروتز گونه (یعنی به جای برجسته سازی بافت سخت) از تزریق چربی یا فیلر استفاده شود و بافت نرم را برجسته نماییم با وجودی که این فرد در حال عادی نمای زیباتری پیدا خواهد کرد ولی در حالت دینامیک مثل خندیدن، بافت نرم حجیم شده در اطراف و زیر چشم و … تجمع پیدا کرده و نمای نازیبایی ایجاد خواهد کرد.

مثال۲: خانمی را در نظر بگیرید که مانند تصویر زیر، استخوانهای صورتش به خوبی رشد کرده ولی در اثر لاغری بیش از حد حجم بافت نرم گونه و زیر گونه کم شده است استفاده از پروتز برای صورت این فرد، ممکن است چهره را مردانه و کمی زمخت و درشت تر از نرمال نشان دهد.

چرا باید در انتخاب جراح برای نصب پروتز تحقیق کرد؟

 در انتخاب جراح خود دقت کنید. در مواردی دیده شده است که به دلیل نصب نامناسب پروتز بر روی گونه، فرد دچار عوارضی شده است که برای ترمیم آن نیازمند جراحی دوباره شده است. در ویدیو زیر تشریح این مساله را میتوانید از زبان دکتر بیات بشنوید.

چه کسانی کاندید مناسب برای کاشت پروتز گونه هستند؟

  1. افرادی که استخوان گونه شان صاف و غیر برجسته است.
  2. افرادی که به دلیل افزایش سن دچار کاهش حجم گونه (تحلیل استخوان و چربی گونه) شده اند.
  3. افرادی که در اثر تروما آسیب جدی به استخوان گونه وارد شده باشد.

عوارض پروتز گونه

با وجودی که جراحی پروتز گونه جراحی ایمنی است ولی مانند هر جراحی دیگر، این جراحی نیز می تواند عوارضی داشته باشد که هرکدام از این عوارض با استفاده از راهکارهای خاصی قابل پیشگیری و یا درمان هستند.

این عوارض شامل درد، تورم، غیر قرینگی ناشی از جابجایی پروتز، غیر قرینگی باقی مانده از قبل و یا تورم غیر قرینه در دوران بهبودی می باشد.

مراقبت های بعد از جراحی عمل گونه

با توجه به انجام جراحی و شرایط پس از آن نیاز است تا از شیوه دقیق مراقبت های بعد از جراحی آگاهی داشته باشید تا بتوانید در کوتاه ترین زمان به شرایط عادی زندگی خود برگردید و همچنین دچار عوارض خاص ناشی از جراحی نشوید به همین منظور پشتیبانی بلافاصله بعد از جراحی با ارسال فایل مراقبتها  و تماس تلفنی با شما همراه خواهد بود.

 

سوالات متداول

آیا پروتز گونه غیر قرینگی را برطرف می کند؟

اگر هدف از گذاشتن پروتز گونه، قرینه سازی باشد بهتر است این کار انجام نشود.

دو نوع . سیلیکونی و مدپور

از آنجاییکه بافت گونه نرم می باشد بهتر است برای برجسته سازی گونه از پروتز سیلیکونی استفاده شود. 

بله با توجه به اینکه کدام قسمت گونه نیاز به برجسته سازی داشته باشد می توان از مدلهای مختلف پروتز گونه استفاده کرد. 

بله پروتز گونه سایز اسما مدیوم و لارج دارد که با توجه به اسکلت افراد سایزهای مختلف استفاده می شود. 

بعد از انجام هر جراحی احتمال عفونت وجود دارد. ولی با مصرف آنتی بیوتیک به موقع این احتمال بسیار کم می شود.

اگر قسمت سخت گونه تحلیل رفته باشد بهتر است از پروتز استفاده شود و اگر دچار افتادگی در بافت نرم گونه باشد بهتر است لیفت انجام شود.

چنانچه بعد از بررسی مشخص شود که علاوه بر افتادگی بافت گونه قسمت سخت گونه نیز تحلیل رفته یا از ابتدا رشد کافی را نداشته است می توان همزمان با لیفت گونه پروتز گونه را انجام داد.

خیر پروتز گونه باعث کوچک شدن چشمها نمی شود.

هدف از پروتز گونه اصلاح قسمت تحلیل رفته استخوان و یا رشد نیافته است.

محل برش پروتز گونه از داخل دهان می باشد.

خیر انجام پروتز گونه حتما نیاز به بیهوشی و یا خواب عمیق دارد.

می توان همزمان با پروتز گونه لیفت گونه و لیفت شقیقه نیز به صورت تکمیلی انجام داد.

پروتز گونه را می توان از سن ۱۸/ سالگی به بالا انجام داد.

ورمهای پروتز گونه دو تا سه هفته بعد از جراحی تا ۸۰% بهبود می یابد.

همه پروتزها چه سیلیکونی چه مدپور با پیچ پلاتینی فیکس می شود. و امکان جابجایی وجود ندارد.

خیر می توان برای برجسته سازی گونه از تزریق چربی و یا ژل  نیز استفاده کرد؟

بله می توان از تزریق ژل جهت برجسته سازی استفاده کرد.

تا زمانی که مشکلی پیش نیاید احتیاجی به تعویض ندارد.

خیر فقط پروتزهای مدپور قابل تراشیدن است.

چنانچه ضربه وارد شده به گونه شدید باشد به طوری که استخوان گونه شکسته شود پروتز گونه نیز آسیب می بیند.

پروتز گونه غیر قرینگی را برطرف نمی کند ولی با تزریق ژل می توان تا حدودی غیر قرینگی ها را برطرف کرد. 

آنالیز زیبایی صورت خود را از ما بخواهید

جهت آنالیز با ما تماس بگیرید.