لنتعرف أكثر على مضاعفات حقن جل باج
جل باج ومضاعفات حقنه ، جل باج يشبه الورم. لعلاجه، يجب الانتباه إلى هذه النقاط. جميع الأشخاص الذين قاموا بحقن جل باج سيصابون في النهاية بمضاعفات هذا الجل. هذه النتيجة ستصيب جميع مستخدمي هذا الجل، ولا يوجد أحد بمنأى عنها.
الآن لنرى ماذا يمكن فعله لهؤلاء الأشخاص. جل باج في الجسم يشبه الورم. الجسم يتفاعل معه، ومع مرور الوقت يؤدي هذا الجل إلى تدمير الأنسجة الرخوة المحيطة. هذا الجل، مثل الورم، يمكن أن ينتقل إلى المناطق المحيطة ويؤثر على أجزاء الوجه السليمة أيضًا.
من أوجه الشبه الأخرى بين هذا الجل والورم، يمكن الإشارة إلى عودة الأعراض. طالما بقي هذا الجل في الوجه، فإنه يسبب بشكل دوري الالتهابات، العدوى، أو ظهور عدم تساوي ونتوءات.
إحدى الإجراءات الخطيرة جدًا بشأن جل باج هي تدليك أو الضغط على المناطق المحقونة بالجل. بهذا الفعل، تأكد أن الجل سيلوث مناطق الوجه السليمة.
في هذا الصدد، ربما يساعد ذكر قصتين من أشخاص زاروني على فهم هذا الموضوع بشكل أفضل.
المريض الأول كان شابة قامت قبل عدة سنوات بحقن جل باج في خطوط الابتسامة، ومؤخرًا لاحظت ظهور نتوءات وعدم تساوي في تلك المنطقة. نظرًا لإصابتها بألم في الحلق ونزلة برد، توجهت إلى طبيب عام، وخلال الاستشارة أشارت إلى هذه النتوءات الناتجة عن جل باج.
الطبيب العام الشاب، الذي لم يكن على دراية كافية بمضاعفات وآثار جل باج، حاول المساعدة، فبدأ بتدليك المنطقة المحقونة بالجل، وعند تشتيت انتباه المريضة، مارس ضغطًا مفاجئًا على المنطقة البارزة معتقدًا أنه سيوزع الجل ويحّل المشكلة. رغم أن هذا الفعل كان من منطلق النية الطيبة ولم يفرض أي تكلفة على المريضة، إلا أن نقص الوعي بالعواقب أدى إلى انتشار الجل إلى المناطق المحيطة بخط الابتسامة.
عندما قمت بإجراء إزالة الجل، اضطررت إلى سحب الجل من ست نقاط مختلفة لكل جانب من الوجه بدلًا من نقطتين أو ثلاث كما كان متوقعًا.
المريض الثاني كانت سيدة في منتصف العمر قامت بحقن جل باج فقط في منطقة الخدين منذ حوالي 13 سنة، وخلال هذه الفترة لم تتخذ أي إجراءات علاجية. بدلاً من مراجعة الطبيب، حاولت توزيع الجل بالتساوي عبر التدليك والضغط على الخدين، ما أدى إلى هجرة الجل إلى المناطق المحيطة واستمرت بمحاولة التدليك والضغط على هذه المناطق.
عندما جاءت إليّ للعلاج، أظهرت الفحوصات بالموجات فوق الصوتية أن جميع مناطق الوجه متأثرة بالجل، من زوايا الفك، حول الفم، الجفون العلوية والسفلية، الصدغين، ومحيط الأنف، وظهر الجل على شكل كتل بحجم 2–25 ملم.
كان جفن إحدى الجوانب مملوءًا بالجل لدرجة أن الجل تسرب داخل مقلة العين، ما جعل وضعها شديد الخطورة، وكان الالتهاب المحتمل للجفن والعين قد يؤدي إلى فقدان البصر.
الحالات السابقة هي أمثلة على التلاعب غير الضروري بجِل باج، والذي يمكن أن يزيد الوضع سوءًا. لذلك، أنصح بشدة بتجنب أي ضغط أو تدليك على المناطق المحقونة بالجل، حتى الصدمات البسيطة قد تسبب هجرة الجل إلى المناطق المحيطة.
على سبيل المثال، إحدى المريضات الشابات أصابت جل باج في الجفن السفلي والصدغين نتيجة ضربة طفلة تبلغ عامين صدفة على خدها.
للاستفسار والتشاور عن بعد، يرجى التواصل معنا عبر تطبيق واتسآب.
إجراء خطير جدًا آخر بشأن جل باج هو إزالته بواسطة طبيب لا يمتلك المعرفة أو المهارة الكافية للتعامل مع هذا الجل.
كثير منّا نحن الأطباء نشعر بالخجل من أن نعترف بصراحة لأنفسنا وللمراجعين أننا لا نمتلك الخبرة أو المعرفة للقيام بهذا الإجراء، وهذه الظاهرة أكثر شيوعًا بين الأطباء الشباب وقليلي الخبرة.
ربما أحد الأسباب الرئيسية لهذا التفكير هو الخوف من ردود فعل الآخرين. لقد مررت عدة مرات بتجربة النظرات والسلوكيات غير اللطيفة من المحيطين والمراجعين عندما أخبرتهم بصراحة أن شيئًا ما ليس ضمن تخصصي ولا أملكه المعرفة الكافية للقيام به.
على أي حال، إذا قام طبيب ليس لديه الخبرة الكافية في هذا المجال (سواء كان طبيبًا عامًا أو متخصصًا أو جراحًا) بإزالة جل باج الخاص بك، فإن أنت فقط من سيتأثر بالعواقب السلبية لهذا الإجراء.
حوالي 80% من الأشخاص الذين يراجعون لإزالة الجل، ويحتاجون إلى أكثر من جلسة واحدة لإتمام الإزالة، هم أشخاص سبق أن تعرضوا لإزالة غير فعالة ومتكررة مما أدى إلى تكوّن أنسجة ليفية وندبات تحت الجلد، ما يجعل الوصول إلى الجل المحقون صعبًا جدًا. هذه الحالة تشبه التلاعب بورم من قبل شخص غير مطلع، وهو ما يؤدي إلى انتشار الورم وزيادة انتشاره.
يجب أن يمتلك طبيبك، أيًا كان، الشروط التالية:
1. الخبرة السابقة في إزالة جل باج:
ويمكنك التأكد من ذلك من خلال مشاهدة صور وفيديوهات لمرضاه السابقين.
2. إتقان تشريح المنطقة وفهم كيفية إزالة الجل في مناطق الوجه المختلفة:
بعض زملائي يمتلكون خبرة جيدة في إزالة جل باج الذي تم حقنه بشكل سطحي، وقد حققوا نتائج ممتازة إذا كان الجل سطحياً ومقتصرًا على الطبقات تحت الجلد. يمكنك الاستعانة بهم في هذه الحالات. أما إذا كان الجل محقونًا بشكل عميق، خصوصًا فوق العظم أو من الداخل عبر الفم، فلا بد أن يتم إزالته بواسطة جراحين متخصصين يمتلكون المهارة الكافية.
3.تحديد الموقع الدقيق للجل أمر بالغ الأهمية:
بعض الجل يمكن تحديده بسهولة لأنه سطحي ولم تحيط به الأنسجة الليفية. أما الجل العميق في الوجه، نتيجة تلاعبات سابقة أو التهابات قديمة، فقد يكون من الصعب تحديد مكانه أو لمسه، مما يجعل إزالته صعبة جدًا. الطبيب الذي لا يستطيع تحديد الموقع الدقيق للجل يشبه جندي يحاول محاربة عدو غير مرئي؛ في هذه الحالة، بغض النظر عن مهارته، من المؤكد أنه لن ينجح وسيكون محكومًا بالفشل.
للحصول على الاستشارة، يُرجى التواصل معنا.
4. ليست كل مضاعفات الجل (مضاعفات حقن جل باج):
بحاجة إلى جراحة.
قبل فترة، جاءت إحدى المراجعات التي كانت قد خضعت لعدة عمليات إزالة جل باج، بوجه غير متماثل ويبدو أكبر سنًا من عمرها الحقيقي. خضعت ثلاث مرات لإزالة الجل لدى أحد زملائي المعروفين وماهرين، ومع ذلك أظهرت الفحوصات بالموجات فوق الصوتية مناطق سوداء (تسمى hypoechoic)، وهذا المشهد نراه غالبًا في الجل المحقون مسبقًا.
كانت المريضة ترغب في إجراء رفع للوجه (Face Lift) لإزالة الجل. أثناء جراحة رفع الوجه، يمكننا رؤية الجل بشكل مباشر، أما في الموجات فوق الصوتية فنرى صورًا تشبه أماكن الحقن، لكن هذه الصور قد لا تكون جلًا حقيقيًا، بل استجابة الجسم مثل التهابيات، خراجات دقيقة، أو تكوّن نسيجي حبيبي (granuloma)، ونعتقد نحن الأطباء خطأً أنها جل.
إجراء كارثي في مثل هذه الحالات هو محاولة إزالة هذه المناطق بشكل مباشر. في هذه الحالة، لا يتم إزالة أي جل فعلي، بل تتضرر أنسجة الوجه أكثر، ويؤدي ذلك إلى عدم تماثل وزيادة النتوءات في الوجه.
زميلي اقترح إجراء إزالة جل أخرى (blind removal) بنفس الطريقة السابقة، وعندما شاهدت سونار المريضة وافقت على الاقتراح بناءً على الأدلة التي أشارت إلى بقاء الجل في الوجه، لكن طرحي كان إجراء رفع الوجه (Face Lift) لإزالة الجل. بهذه الطريقة، يمكننا رؤية الجل مباشرة وإزالته، كما يمكننا ملء المناطق غير المتساوية باستخدام طعوم دهنية وأنسجة محيطة.
وافقت المريضة على اقتراحي وخضعت لجراحة رفع الوجه. على عكس ما توقعنا، لم يكن هناك جل في المناطق التي ظهرت في السونار، بل كانت أنسجة حبيبية (granulomas). لذا قمنا بالرفع مع تصحيح التماثل وتسوية الوجه. بعد الجراحة، ظهرت المريضة بوجه شاب وجذاب، وكانت سعيدة جدًا، ولم تتعرض لأي ضرر إضافي للوجه.
من تجربتي، وجدت أن بين مراجعي مضاعفات حقن جل باج:
● من بين كل 3 مرضى استخدموا جل غير باج، 2 منهم تم إخضاعهم لإزالة جل باج بالخطأ.
● من بين كل 2 مرضى استخدموا جل باج، 1 منهم تم إخضاعه لإزالة الجل بالخطأ.
هذا يؤدي إلى أن المشكلة الأصلية لا تُحل، وتزداد التكاليف والسيطرة على مضاعفات جديدة أكثر صعوبة.
الخلاصة: جل باج يشبه الورم، لذا تجنب التلاعب غير الضروري به سواء بنفسك أو من قبل طبيب غير مختص. تذكر أن عدم التلاعب بالجل أفضل بكثير من التلاعب الخاطئ.
الدکتور أكبر بیات
حاصل على شهادة البورد في جراحة التجميل للوجه من أوروبا



