بينما يهدف حقن الفيلر إلى زيادة جمال الوجه، توجد – مثل أي إجراء تجميلي آخر – قواعد ومعايير يجب اتباعها لضمان حقن آمن وصحيح. إن أي إهمال في تطبيق هذه المعايير قد يسبب ضرراً لجمالك.
إذا كنتِ قد تعرضتِ لمضاعفات بسبب حقن الفيلر، فلا داعي للقلق؛ فهناك طرق متعددة لعلاج هذه المضاعفات، ويُعد تفريغ الفيلر من الوجه والطرق التصحيحية لمعالجة آثاره من بين هذه الحلول.
للاستفسار والتشاور عن بعد، يرجى التواصل معنا عبر تطبيق واتسآب.
إن معرفة نوع الفيلر مهمة جداً في اختيار طريقة العلاج، سواء كان علاجاً دوائياً أو جراحياً. ليس من الضروري معالجة كل مضاعفات الفيلر عن طريق تفريغه أو الجراحة؛ فهناك العديد من المضاعفات التي يمكن علاجها بدون جراحة وبالاعتماد فقط على العلاجات الدوائية. وتُنصَح العلاجات غير الجراحية بشكل خاص في حالات الفيلر المؤقت.
في الفحوصات الروتينية أو أثناء إجراء السونار للمنطقة التي حُقِن فيها الفيلر، قد تظهر صور تحتاج إلى تفسير دقيق، وهو ما يتطلب معرفة مكان وكمية الفيلر المحقون.
على سبيل المثال، إذا كان حجم الكيسة الظاهرة في السونار أكبر من كمية الفيلر المحقون، فهذا يشير إلى أن الجسم قد تفاعل مع الفيلر، وقد نواجه خراجاً أو التهاباً أثناء محاولة تفريغه.
مع كل عملية تفريغ للفيلر في الوجه أو الشفاه، تتكوّن أنسجة ليفية وندبات تحت الجلد، مما يقلل من فرص نجاح التفريغ في المرات التالية. لذلك من الأفضل أن يقوم بعلاجك منذ البداية طبيب ذو خبرة كافية في تفريغ الفيلر.
كما يجب تجنب العبث غير الضروري أو استخدام أساليب الطب التقليدي لعلاج الفيلر الذي تسبب في مضاعفات، لأن ذلك قد يزيد الحالة سوءاً.
في بعض الأحيان، يطلب المريض بسبب تسرّع في الحكم، تفريغ الفيلر مباشرة بعد حقنه في الوجه أو الشفاه. في مثل هذه الحالات يجب الأخذ بعين الاعتبار أن تفريغ الفيلر يجب أن يتم في أفضل الظروف الممكنة لضمان دقة الطبيب أثناء الإجراء.
عندما يكون الفيلر قد حُقِن حديثاً، تكون الأنسجة متورمة بشكل زائد، مما يمنع تحديد الموقع الدقيق للفيلر، وهذا يجعل تفريغه في هذا الوقت غير مناسب. لذلك يجب الانتظار إلى أن يزول التورم.
كذلك، في الحالات التي تعاني فيها الأنسجة من التهاب حاد أو سيلوليت نتيجة العدوى، فإن أي محاولة لتفريغ الفيلر من الشفاه أو الوجه لن تكون فعّالة، بل قد تزيد من المضاعفات وتسبب تلفاً إضافياً في الأنسجة المصابة.
بعد إجراء فحص دقيق وعمل سونار لمنطقة الحقن، يجب عليك مناقشة الطبيب للوصول إلى قرار علمي وصحيح حول طريقة تفريغ الفيلر في الشفاه أو الوجه وعلاج المضاعفات الناتجة.
للاستفسار والتشاور عن بعد، يرجى التواصل معنا عبر تطبيق واتسآب.
تكون هذه الطريقة فعّالة فقط للفيلر الذي يحتوي على حمض الهيالورونيك. في هذه الطريقة، بعد تحضير أمبولات هالورونيداز، يتم حقنها في منطقة الفيلر، حيث تقوم بتحليل جزيئات حمض الهيالورونيك وإذابة الفيلر.
عندما يشكل الفيلر كيساً في وجهك، قد تشعر بكتل ناعمة يمكن ضغطها (Compressible) تحت الجلد. تحتوي هذه الأكياس على مواد سائلة أو شبه صلبة. أحياناً تنتقل هذه الأكياس من مكان لآخر، وأحياناً تنتقل محتوياتها بين أكياس مجاورة عند الضغط عليها. عند لمسها، يمكنك تحريك شكل الكتلة قليلاً. يمكن تحديد مكان وعمق هذه الأكياس باستخدام السونار.
طريقة العلاج:اعتماداً على صور السونار، يمكن تحديد أفضل طريق لإزالة الفيلر، سواء عبر الفم أو الجلد.
تدل الأكياس على تفاعل الجسم مع الفيلر. أثناء إزالة الفيلر، قد نرى بالإضافة إلى الفيلر، بعض الإفرازات التي قد تكون صديدية أحياناً. غالبية الأشخاص الذين استخدموا فيلر PAAG يعانون من هذه الأكياس في وجوههم.
ملاحظة مهمة:غسل تجويف الكيس بعد التفريغ جزء مهم من العلاج، لأنه يساعد على إزالة أكبر كمية ممكنة من الفيلر المتبقي. تأكد من طلب غسل المنطقة جيد
أحياناً بعد حقن الفيلر، قد تشعر بكتل صلبة ومتماسكة (Solid) في وجهك، مما يسبب تشوهات في مظهر الوجه. هذه الحالة تختلف إلى حد ما عن ردود الفعل الكيسية. حيث أن صلابتها المفرطة تجعل مظهرها يشبه الكتل أو الأورام الحميدة. حسب مكان الحقن، يمكن أن تكون هذه الكتل سطحية جداً أو عميقة جداً.
في السونار، قد تظهر بعض التشابهات بين هذه الكتل وردود الفعل الكيسية، ولكن مع قليل من التركيز يمكن التفريق بسهولة بينهما. التفريق بينهما يساعد الطبيب في اختيار الطريقة الأنسب لإزالة الفيلر.
طريقة العلاج:في الكتل الصغيرة جداً والسطحية (تحت المخاط أو تحت الجلد)، يمكن استخدام طريقة الإزالة بالإبرة. يتم ذلك بعد التخدير الكامل، وغالباً لا يلزم غسل مكان الحقن بعد الإجراء. ويمكن أن يساعد التدليك في هذه الطريقة على تحسين النتائج.
ملاحظة مهمة:الاستخدام غير المناسب لطريقة الإبرة في الكتل العميقة والكبيرة ليس فقط غير فعّال، بل قد يؤدي إلى نتائج عكسية، مثل انتشار الفيلر أو صعوبة إزالة الفيلر في المستقبل.
بالنسبة لإزالة الكتل العميقة والمتماسكة الناتجة عن الفيلر، يتم التعامل معها بطريقة مشابهة لإزالة الأكياس
أحياناً، بعد حقن الفيلر في الوجه، يحدث تورم موحد ومفرط. يظهر هذا بشكل خاص مع الفيلر الذي يحفّز إنتاج الكولاجين، مما يؤدي إلى زيادة حجم الأنسجة. معظم الفيلرات المصنوعة من جزيئات بوليمرية متعددة تنتمي إلى هذه الفئة. استخدام هذا النوع من الفيلر في بعض مناطق الوجه يعتبر خطيراً ومحظوراً.
ملاحظة:فيلرات تحفيز الكولاجين غير مناسبة للشفاه أو تحت العينين، ويجب حقنها فقط في المناطق العميقة.
تسبب هذه الفيلرات تغييرات في أنسجة الجسم يمكن رؤيتها في السونار، وبالتالي يمكن تمييزها عن أنواع الفيلر الأخرى.
طريقة العلاج:يجب تجنب العبث أو تفريغ هذه الفيلرات قدر الإمكان. لكن في حالات خاصة يمكن إزالة الفيلر بحذر شديد.
غسل مكان الفيلر بعد الإزالة يساعد كثيراً في تحسين النتائج.
لإزالة هذا النوع من الفيلر، يُفضل استخدام عدة شقوق صغيرة بدلاً من شق واحد كبير. لا يجب محاولة إزالة كل الفيلر في جلسة واحدة، لأن ذلك قد يسبب تلفاً في الأنسجة المحيطة وترك تشوهات مستمرة.
بعد علاج مضاعفات الفيلر، غالباً تبقى بعض عدم انتظام السطح في المنطقة المعالجة. إذا كانت هذه التعرجات خفيفة أو بسيطة، فقد لا تكون هناك حاجة لأي علاج.
أما في الحالات الشديدة، فيمكن تصحيحها باستخدام حقن الدهون، أو زراعة حشوات الوجه، وأحياناً استخدام فيلر آمن ومعتمد.
من بين هذه الخيارات، حقن الدهون يعتبر الأكثر أماناً وغالباً ما يعطي أفضل النتائج.
تُستخدم طريقة إزالة الفيلر مع شد الوجه في الحالات التي لم يتم فيها إزالة الفيلر بالطرق الأخرى، أو عندما تبقى مضاعفات مثل عدم انتظام السطح الشديد والالتصاقات تحت الجلد بعد محاولة إزالة الفيلر.
في هذه الطريقة، بالإضافة إلى إزالة الفيلر من طبقات الوجه المختلفة وغسل منطقة الحقن بالكامل، يتم ملء الفراغات الناتجة عن إزالة الفيلر السابقة باستخدام أنسجة دهنية. وفي الحالات التي تكون فيها بشرة المنطقة متضررة، يمكن استبدال الجلد التالف بجلد سليم من المناطق المحيطة.
فيما يتعلق بالعوامل التي تحدد تكلفة علاج مضاعفات الفيلر، يجب القول أن الأشخاص الذين:
مضى على حقن الفيلر لديهم أكثر من 5 سنوات،أو أجروا حقن الفيلر مرات متعددة حتى لو كان أقل من 5 سنوات،أو قاموا بحقن أنواع متعددة من الفيلر حتى لو كان أقل من 5 سنوات،يحتاجون إلى إجراء سونار للوجه أولاً لتحديد عدد النقاط التي سيتم إزالة الفيلر منها، وبناءً على ذلك يتم احتساب التكلفة بدقة.
يعتمد ذلك على نوع الفيلر وما إذا كان قابلاً للإزالة أم لا. يسعى فريق الجراحة في مركز ليمون للتجميل إلى إزالة الفيلر بشكل كامل في عملية واحدة كلما أمكن، لأن الأجزاء الليفية (Fibrosis) لا يمكن إزالتها جراحياً، ويمكن علاجها بالعلاج الحقني بدلاً من الإزالة.
يتم تحديد موعد متابعة بعد الجراحة بعد ثلاثة أشهر من عملية إزالة الفيلر. إذا تم تفريغ الفيلر القابل للإزالة، فإن تكلفة التنظيف تشمل فقط الأدوات المستهلكة.
ملاحظة:تُعد هذه الطريقة الخيار النهائي لإزالة الفيلر والسيطرة على مضاعفاته الشديدة.
رغم أن العديد من طرق إزالة الفيلر يمكن أن يقوم بها زملاؤنا (الأطباء العامون، أخصائيو الجلدية، والجراحون العامون …)، إلا أنني أوصي بأن يتم تفريغ الفيلر باستخدام شد الوجه فقط على يد طبيب متمرس في كل من إزالة الفيلر وعمليات شد الوجه، مع إجراء فحص كامل بالسونار وتحديد مواقع الفيلر بدقة قبل العملية.
في الطريقة المفتوحة، يمكن إزالة الفيلر مع الأكياس المحيطة به، مما يسمح بإزالة نسبة أكبر من الفيلر.
أما في الطريقة المغلقة، يمكن فقط إزالة محتويات الكيس المحيط بالفيلر عبر شق صغير
نؤكد دائماً أنه بعد إزالة فيلر PAAG يجب استشارة الطبيب قبل القيام بأي إجراء تجميلي آخر.
يعتمد ذلك على مهارة وخبرة الطبيب. لذلك ننصح دائماً باللجوء إلى طبيب ذو خبرة طويلة في هذا النوع من الإجراءات، ويمكنك أيضاً استشارتنا.
إزالة الفيلر لا تكون أبداً بنسبة 100٪. في بعض الأشخاص الذين أُزيل الفيلر لديهم بطريقة مغلقة، تبقى الأكياس التي تحتوي على الفيلر، وتظهر في السونار على شكل فيلر PAAG، لكن الطبيب المتمرس يستطيع تحديد الواقع عن طريق الفحص.
يعتمد ذلك على تقييم الطبيب بعد الفحص السريري.
طريقة علاج الفيلر السيليكوني تختلف عن طريقة علاج فيلر PAAG، وتعتمد الطريقة على المنطقة المصابة، ويحدد الطبيب الطريقة المناسبة.
قد يحدث أحياناً نتيجة العبث غير الضروري، وأحياناً نتيجة تفاعل أنسجة الوجه مع الفيلر، مما يؤدي إلى تكوّن التليف أو الجرانولوما.
نعم، هناك احتمال لحدوث عدم انتظام في سطح الجلد.
في حالات خاصة، بعد الفحص يمكن علاجه بطرق غير جراحية.
عادةً، يمكن إجراء حقن الدهون بعد 3 إلى 6 أشهر من إزالة الفيلر، حسب تقييم الطبيب.
يعتمد ذلك على المنطقة المصابة في الوجه، لكن بشكل عام، يمكن إزالة الفيلر والأكياس المحيطة به بشكل أفضل بالطريقة المفتوحة.
فيلر Aquamid نوع من فيلر PAAG، ولكنه بعد الإزالة يسبب تورمًا أكبر، ولا يمكن إزالته بنفس سهولة فيلر PAAG.
إذا تم الإزالة بالطرق المفتوحة مع شد الوجه، يمكن تصحيح جزء من عدم الانتظام باستخدام الزرع، وإذا لزم يمكن إجراء حقن الدهون أو الفيلر.
إذا تم الإزالة بالطريقة المغلقة، يمكن استخدام مزيج من حقن الدهون أو الفيلر حسب الحاجة.
نظرًا للوصول المحدود لهذه المناطق، تتم إزالة الفيلر بشكل محدود، وإذا لزم يمكن إجراء إزالة موضعية بعد شد الوجه.
