أنواع زرعات الوجه
في هذا المقال: إحدى الطرق الشائعة في جراحة تجميل الوجه هي استخدام أنواع مختلفة من البروتز لتحديد أو إبراز جزء معين من الوجه. تم تصميم أنواع مختلفة من البروتز لأجزاء مختلفة من الوجه وهي متوفرة في السوق. في معظم الحالات، تُستخدم هذه البروتزات لتكبير أو إبراز جزء من الوجه. ولكن في بعض الحالات الخاصة، يمكن استخدام بروتز الوجه لإعادة البناء أو للتناظر بين جانبي الوجه.
في الشكل أدناه، تم توضيح المناطق المختلفة من الوجه التي يمكن استخدام البروتز لإبرازها.
صفات البروتز الجيد
توافق مادة البروتز مع جسم الإنسان هو أحد أهم المعايير لأي بروتز، ويجب أن يكون هذا التوافق بحيث لا يسبب أي رد فعل غير مرغوب فيه في الجسم. من ناحية أخرى، يجب أن يكون قوام البروتز مناسبًا للجزء الذي سيتم إبرازُه. على سبيل المثال، بروتز الشفاه يجب أن يكون ناعمًا جدًا، بينما البروتز الذي يوضع على العظم يجب أن يكون أكثر صلابة.
الشكل والحجم المناسب للبروتز من الأمور التي يتم تحديدها أثناء الاستشارة قبل عملية الجراحة.
الأجزاء المناسبة من الوجه للبروتز
أفضل وقت لاستخدام بروتز الوجه هو عندما يكون نمو العظم ضعيفًا، مثل صغر الذقن أو الخدود. أكثر منطقة تُبرز بالبروتز هي الذقن، لأنها تغيّر شكل الوجه بشكل كبير. بعد الذقن، الخدود هي أكثر المناطق شيوعًا لاستخدام البروتز.
يمكن أيضًا إبراز مناطق أخرى مثل زاوية الفك عند الحاجة، والاستشارة قبل العملية تساعد كثيرًا.
عادةً يوضع البروتز على العظم ويثبت بمسامير خاصة لتجنب تحركه. أحيانًا يُستخدم البروتز في الشفاه، وقد يحبّه بعض الأشخاص لأنه يزيد الحجم، بينما قد لا يكون البعض الآخر راضيًا بسبب تأثيره على حركة الشفاه
أعراض بروتز الوجه
من أكثر الأعراض شيوعًا بعد تركيب البروتز هو عدم التناسق بين جانبي الوجه. في معظم الحالات، يكون هذا الاختلاف طفيفًا ولا يحتاج لتصحيح. أهم أسباب عدم التناسق هي عدم تثبيت البروتز جيدًا أثناء الجراحة أو تعرضه لصدمة بعد العملية.
من الأعراض الأخرى للبروتز شعور بتنميل في المناطق المحيطة به، لكن غالبًا يكون التنميل خفيفًا ويختفي تدريجيًا مع مرور الوقت.
نظرًا لأن البروتز جسم غريب بالنسبة للجسم، فهناك احتمال نظري للإصابة بالعدوى. مع ذلك، بعض أنواع البروتز مثل بروتز مدبور، التي تتوافق أكثر مع الجسم وتسمح بنمو الأنسجة فيها، تقلل من هذا الخطر. بشكل عام، احتمال حدوث عدوى بعد تركيب بروتز الوجه أقل من 1%.
هل يُستخدم البروتز أيضًا لتجديد شباب الوجه؟
مع التقدم في العمر، يقل حجم الوجه عند بعض الأشخاص بسبب ضمور الدهون وعضلات الوجه. في هذه الحالات، يُستخدم البروتز لإعادة حجم الوجه وإبراز بعض مناطقه. لكن غالبًا يفضل استخدام طرق أخرى مثل حقن الدهون لأنها تعطي نتائج أفضل، لذلك يقل استخدام البروتز لتجديد شباب الوجه مثل تحديد زاوية الفك أو زرع بروتز الذقن.
هل من الأفضل استخدام أنسجة الجسم بدل البروتز؟
بالطبع، يمكن استخدام أنسجة الجسم الطبيعية (مثل العظم، الغضروف أو الأنسجة الرخوة) لإبراز مناطق الوجه، مثل الخدود. ميزة هذه الطريقة أنها تقلل خطر العدوى مقارنة بالبروتز، لكن تحتاج لجراحة أطول ووقت شفاء أطول، لأن الأنسجة تُؤخذ من مكان آخر في الجسم.
لحسن الحظ، استخدام البروتز يقلل من وقت الجراحة، ومع تطور البروتزات الحديثة التي تتوافق أكثر مع الجسم وتقل احتمالية العدوى فيها، أصبح البروتز الطريقة المعيارية لتحديد وإبراز ملامح الوجه في جميع أنحاء العالم.
للاستفسار والتشاور عن بعد، يرجى التواصل معنا عبر تطبيق واتسآب.
توافق البروتز مع الجسم
تتفاعل أنواع البروتز المختلفة مع الجسم بشكل مختلف. في البروتز السيليكوني، الأكثر استخدامًا، يتكوّن حوله غشاء يحافظ على ثباته ويمنع حركته.
أما بروتز مدبور، فتكون توافقه مع الجسم أكبر، حيث تنمو أنسجة الجسم داخل مسام صغيرة في البروتز، مما يقلل كثيرًا من احتمال العدوى. أحيانًا يعمل هذا البروتز مثل العظم الطبيعي ويعطي شكلًا ممتازًا للمنطقة التي يُزرع فيها.
البروتز السيليكوني
البروتز السيليكوني من أقدم أنواع بروتز الوجه، وتثبت توافقه مع الجسم منذ أكثر من 100 عام. من مميزاته الرئيسية: السعر المناسب، النعومة وسهولة الإزالة بواسطة الجراح.
أما العيوب فهي: عند وضعه على العظم، قد يؤدي مع الوقت إلى امتصاص العظم تحت البروتز، لكن غالبًا لا يؤثر هذا على النتيجة النهائية. أيضًا، الغشاء الذي يتكوّن حول البروتز السيليكوني ليس قويًا بما يكفي لمنع تحركه، لذلك يفضل بعض الجراحين استخدام طرق أخرى لتثبيت البروتز بشكل أفضل.
بروتز مدبور
بروتز مدبور أو Porous polyethylene، على عكس السيليكون، يكون صلبًا أكثر. هذه الصلابة تجعل البروتز يتصرف بشكل مشابه للعظم عند وضعه عليه. لا يؤدي بروتز مدبور إلى امتصاص العظم تحته، وبفضل مسامّه، تنمو أنسجة الجسم داخله مما يثبت البروتز جيدًا ويقلل من احتمالية تحركه. من ناحية أخرى، هذا يجعل إزالة البروتز صعبة، لذا يجب أن يركبه أفضل جراحي التجميل فقط.
بروتز غورتكس
بروتز غورتكس أو polytetrafluoroethylene، مثل بروتز مدبور، مسامي ويسمح بنمو الأنسجة داخله. بروتز غورتكس أكثر ليونة قليلًا من بروتز مدبور، وغالبًا يتم تثبيته في الأنسجة المحيطة باستخدام مسامير أو خياطة.
للاستفسار والتشاور عن بعد، يرجى التواصل معنا عبر تطبيق واتسآب.
طريقة تركيب البروتز
يمكن تركيب معظم بروتزات الوجه من داخل الفم. رغم أن بعض الجراحين يعتقدون أن هذا قد يزيد خطر العدوى، إلا أن الدراسات تظهر أن هذه الطريقة لا تزيد خطر العدوى بشكل كبير. الميزة الكبرى هي عدم ظهور أي أثر للقطع الجراحي.
الطريقة الأخرى هي من خلال الجلد أو الطريقة الخارجية، حيث يقوم الجراح بعمل شق للوصول لمكان تركيب البروتز. غالبًا توضع الشقوق في أماكن غير مرئية (مثل تحت الذقن) أو في أماكن تلتئم دون ترك أثر (مثل حافة الجفن). ميزة هذه الطريقة أيضًا إمكانية إجراء تغييرات تجميلية إضافية في نفس الوقت، مثل إزالة الذقن المزدوجة عند تركيب البروتز تحت الذقن.
اختيار الطريقة (داخل الفم أو خارجية) يعتمد على رأي المريض وقرار الجراح، ويتم مناقشته عادة خلال الاستشارة قبل العملية.
هل من الأفضل تثبيت البروتز بالمسامير أم تركه دون تثبيت؟
تثبيت البروتز بمسامير يقلل من احتمالية تحركه ويقربه أكثر من العظم، مما يمنع زيادة البروز عن المتوقع. على سبيل المثال، إذا كان من المفترض أن تبرز الذقن 6 ملم، لكن يوجد فراغ بين البروتز والعظم 2 ملم، سيكون البروز الفعلي 8 ملم، وهذا قد يسبب عدم رضا المريض.
من عيوب تثبيت البروتز بالمسامير أن إزالته لاحقًا قد تستغرق وقتًا أطول إذا لم تكن النتيجة مرضية. عادةً يُختار أسلوب التثبيت بناءً على رأي الجراح وأحيانًا بالاتفاق مع المريض.
مقدار بروز بروتز الذقن
كما يظهر في الصورة، إذا رسمنا خطًا من طرف الأنف إلى الذقن، يكون هذا الخط على بعد 4 ملم من الشفة العليا و2 ملم من الشفة السفلى. في الحالات التي تكون فيها الذقن متراجعة، يمكن استخدام هذا القياس لتحديد مدى البروز الممكن للذقن.
اليوم، باستخدام البرامج المتخصصة، يمكن محاكاة وضعية بعض البروتزات وتحديد الحجم المناسب بدقة أكبر.
الدكتور أكبر بيات
جراح تجميل الوجه معتمد من البورد الأوروبي
Bord certified facial plastic surgeon
