عادةً ما تُستخدم حقن الفيلر للوجه والشفتين من أجل تجديد الشباب وتقليل التجاعيد في الوجه( خصائص جل الوجه). للأسف، فإن استخدام هذه الفيلرات، بسبب طبيعتها وطريقة الحقن والاستخدام، قد يسبب أضرارًا وآثارًا جانبية أصابت العديد من الأشخاص الذين خضعوا لهذا النوع من العلاج. للتعرف على هذه الآثار الجانبية وطرق علاجها، يجب أولاً معرفة أنواع الفيلر وأجيالها. في هذا المقال، سنتحدث عن أنواع الفيلر والأجيال التي تنتمي إليها.
كما سنتناول خصائص كل نوع وكل جيل من الفيلر، وما يميز كل واحد عن الأجيال الأخرى. قام الدكتور بيات، رئيس فريق الجراحة في مركز ليمون للتجميل، بتصنيف هذه الفيلرات إلى أربع فئات: فيلرات الباج من الجيل الأول والثاني وصولاً إلى الجيل الرابع. ينطبق هذا التصنيف على الفيلرات المستخدمة في إيران.
الفيلرات السيليكونية
لا تندرج الفيلرات السيليكونية ضمن التصنيف أعلاه، لأنها لم تُستخدم على نطاق واسع في إيران. فقد تم اختراع الفيلرات السيليكونية قبل فيلرات الباج، وكانت تُستخدم في ذلك الوقت. ومن حسن الحظ أن هذا النوع من الفيلر لم يُدخل إلى إيران، لأن تكلفة الحقن كانت مرتفعة جدًا، ولم يكن هناك إقبال من الإيرانيين عليه.
عادةً ما يكون الأشخاص الذين يراجعون مركز ليمون للتجميل لعلاج مضاعفات هذا النوع من الفيلر من دول أخرى، حيث كان استخدام هذه الفيلرات أكثر شيوعًا خارج إيران. تم حقن الفيلر السيليكوني قبل أكثر من 20 عامًا، وبسبب ارتفاع معدل المضاعفات الناتجة عنه، تم منع استخدامه لاحقًا.
فيلرات الباج
تنقسم هذه الفيلرات إلى فئتين:
فيلرات الباج الجيل الأول.
فيلرات الباج الجيل الثاني.
1. فيلرات الباج الجيل الأول:
في البداية، تم اختبار هذه الفيلرات على أجسام الحيوانات، وبعد دراسة استمرت سنة على آثارها الجانبية، تم طرحها في السوق كفيلر دائم، رغم أنه لم يتم دراسة آثارها على المدى الطويل لمدة 5 أو 10 سنوات. لذلك، عندما دخلت السوق، رحب العديد من الأشخاص باستخدامها، ولكن بعد مرور 4 أو 5 سنوات بدأت آثار هذه الفيلرات تظهر. تم بعدها منع استيراد وحقن هذه الفيلرات وإيقاف توزيعها واستخدامها.
ما هي خصائص فيلرات الجيل الأول؟
فيلرات الجيل الأول من الباج لا تندمج بالكامل مع الأنسجة، بل تبقى محدودة في المنطقة التي تم حقنها، وتتشكل حولها بعض الأكياس البسيطة. هذه الأكياس تبقى في نفس المنطقة. وبسبب استجابة جهاز المناعة وإفرازات الجسم التي تدخل الأكياس لمحاولة إزالة السموم وتحييد الفيلر، يزيد حجم الأكياس تدريجيًا مع مرور الوقت. على سبيل المثال، إذا تم حقن 3 سي سي من الفيلر في شخص ما، قد نجد لاحقًا، بعد تكوّن أكياس كبيرة، أننا نصرف حوالي 8 سي سي من الفيلر والإفرازات.
إذا تعرّضت هذه الأكياس للضغط أو الصدمة، يمكن أن تنتشر محتوياتها. عادةً ما تكون الأكياس متصلة ببعضها عبر قنوات صغيرة. لتوضيح ذلك، تخيل كيس ماء: عند ضربه، يتوقع أن ينتشر الماء. للأسف، بعض الأشخاص الذين خضعوا للتدليك أو تعرضت وجوههم للصدمة تسبب ذلك في انتشار الأكياس إلى المناطق المحيطة. وبسبب الترابط بين الأكياس، تنتقل محتويات الكيس مع إفرازاته إلى الكيس المجاور، مما يؤدي إلى تحرك الفيلر داخل الوجه، ويسبب تشوهات ومضاعفات شديدة تؤثر على جمال الوجه وفقدان شكله الطبيعي والمستوى الجمالي القياسي.
2. فيلرات الباج الجيل الثاني:
الجيل التالي من الفيلرات الذي تم إدخاله هو فيلرات الباج الجيل الثاني. كانت لهذه الفيلرات بعض الاختلافات مقارنة بالجيل الأول من الباج. الاختلاف الرئيسي هو أنها تلتصق بأنسجة الجسم وتندمج داخلها، مما يمنع تكوّن الأكياس. تنتشر هذه الفيلرات بين الأنسجة، وهذا يمنع تكوّن الأكياس البسيطة. كلما زادت التصاق الفيلر بالأنسجة، قل تحركه داخل الوجه بشكل ملحوظ.
3. دخول فيلرات الباج الجيل الثاني إلى السوق:
تم طرح الجيل الثاني من فيلرات الباج بعد عدة سنوات من إدخال الجيل الأول، مع تغيير أسمائها التجارية. على سبيل المثال، يُعتبر فيلر “Aquamid” من الجيل الثاني. للأسف، أخبر العديد من زملائنا المرضى بأنهم استخدموا Aquamid وأن الفيلر المستخدم ليس من نوع الباج، وهذا غير صحيح. فـ Aquamid هو في الواقع جيل ثانٍ من فيلرات الباج، وغالبًا ما يكون أسوأ من الجيل الأول، وذلك لأن إزالة الجيل الأول أسهل وتسبب إزعاجًا أقل للمرضى.
إزالة فيلرات الباج الجيل الأول سهلة نسبيًا، حيث يتم عمل شق صغير في الكيس ويتم إخراج الفيلر من خلال التدليك. أما الجيل الثاني، نظرًا لزيادة التصاقه بالأنسجة، فإن إزالته ليست بالسهولة نفسها.
خصائص الجيل الثاني من فيلرات الباج
1.يلتصق بالأنسجة المحيطة.
2.بسبب التصاقه بالأنسجة، لا يتكوّن أي كيس.
3.يسبب التهابات وتورم في الوجه.
4.يؤدي إلى تغيّر لون الجلد نحو اللون الأرجواني.
5.عملية إزالته ترافقها نزيف.
النقاط التي يجب أن يأخذها الطبيب المعالج بعين الاعتبار عند علاج مضاعفات فيلرات الباج الجيل الثاني
يجب أن نعرف بالضبط مكان وجود الفيلر في الوجه، والطريقة المناسبة لإزالته، وكيفية السيطرة على النزيف، وإزالة الفيلر من المنطقة المستهدفة بدقة. إزالة فيلرات الباج الجيل الثاني ليست مشابهة لإزالة الجيل الأول؛ فلا يمكن ببساطة عمل شق صغير في الكيس وإخراج الفيلر.
يجب أن يكون طبيبك ذو خبرة عالية ومهارة كافية لتجنب إتلاف الأنسجة، مع الانتباه إلى الهياكل الحساسة مثل الأعصاب والعضلات والأوعية الدموية أثناء عملية الإزالة، دون التسبب بأي ضرر. لذلك، يجب توخي الحذر الشديد عند اختيار الطبيب المعالج.
3.ما هي الجيل الثالث من الفيلرات؟
هذا النوع من الفيلرات يحفز إنتاج الكولاجين ويزيد من حجم الأنسجة، وهكذا تم إدخال فيلرات الجيل الثالث إلى السوق. في الواقع، تحتوي هذه الفيلرات على مواد تتحلل داخل الجسم وتختفي تدريجيًا.
كما أن للكولاجين أنواعًا مختلفة؛ فبعضها جيد وبعضها قد يكون أقل ملاءمة. يجب على الطبيب المعالج الانتباه لنوع الكولاجين المستخدم. على سبيل المثال، الكولاجين الموجود في الأوتار والأربطة يكون أكثر صلابة، ولا يمتلك نفس المرونة والليونة الموجودة في الأنسجة الوعائية النابضة.
باختصار، تعمل فيلرات الجيل الثالث عن طريق تحفيز الأنسجة وإحداث بعض التغيرات التي تؤدي إلى زيادة الحجم.
للاستفسار والتشاور عن بعد، يرجى التواصل معنا عبر تطبيق واتسآب.
هل زيادة حجم الأنسجة عن طريق تحفيز الكولاجين نهج ذكي؟
بالطبع، ليس نهجًا ذكيًا. المكان الذي يتم فيه الحقن فقط يصبح أكبر حجماً، دون مراعاة الشكل الطبيعي للمنطقة. على سبيل المثال، الشفاه لها شكلها وطبيعتها، ففي بعض الأشخاص يكون الجزء الأوسط من الشفة أكثر امتلاءً من الجوانب. لكن الفيلرات من الجيل الثالث التي تُحقن في الشفاه تقوم بتكبير جميع أجزاء الشفة بشكل متساوٍ، مما يجعل الشفاه تبدو كـ “نقانق”. وهذا الأمر يفتقد للجمال الطبيعي. الأشخاص الذين استخدموا الفيلرات من الجيل الثالث لشفتهم غالبًا ما ينتهي بهم المطاف بشفاه كبيرة الحجم لكنها بلا شكل طبيعي.
خصائص ومضاعفات الجيل الثالث من الفيلرات؟
الفيلر نفسه ليس المشكلة الأساسية، بل المضاعفات الناتجة عنه تكمن في زيادة حجم المنطقة المحقونة بشكل مبالغ فيه، ما يؤدي إلى فقدان الشكل الطبيعي والتناسق الجمالي.
عند إزالة هذا النوع من الفيلر، يجب توخي الحذر الشديد لتجنب إتلاف الأنسجة الليفية التي تكونت. في مركز ليمون للتجميل، يتم البدء أولاً بالطرق غير الجراحية لحل المشكلة، مثل حقن الكورتيزون الموضعي بجرعات مختلفة لتقليل الحجم الزائد للشفاه. وإذا لم تكن هذه الطريقة كافية، يتم اللجوء للجراحة.
يساعد الكورتيزون على تقليل صلابة المناطق التي تكونت نتيجة حقن فيلرات الجيل الثالث، ويقلل من بعض الحجم الزائد. ومع ذلك، الكورتيزون لا يعمل بشكل دقيق بالكامل؛ فقد يلين المنطقة المحقونة لكنه قد لا يقلل الحجم بشكل كبير، وفي النهاية قد يضطر الجراح إلى إزالة جزء من أنسجة الشفة جراحيًا.
للاستفسار والتشاور عن بعد، يرجى التواصل معنا عبر تطبيق واتسآب.
4. فيلرات الجيل الرابع (حمض الهيالورونيك)
أكثر أنواع الفيلرات أمانًا هو فيلر حمض الهيالورونيك. ومع أن فيلرات الجيل الرابع قد تسبب بعض المضاعفات، إلا أن أهم نقطة هي أن الأشخاص الذين عانوا من أكبر الأضرار هم أولئك الذين استخدموا ما يُعرف بـ الفيلرات الاقتصادية والرخيصة، مثل الفيلرات الصينية منخفضة الجودة، والتي تسببت بسبب شوائبها في أضرار للوجه.
مضاعفات فيلرات الجيل الرابع
قد تسبب فيلرات الجيل الرابع مضاعفات متنوعة. هذه الفيلرات يمكن أن تُصنع من مصادر بكتيرية أو باستخدام طرق تصنيع مختلفة. الفيلرات الرخيصة عادة ما تُنتج بتقنيات ضعيفة، مما يؤدي إلى وجود شوائب أكثر فيها. هذه الشوائب تعمل داخل الجسم كجسم غريب، حيث يتعرف عليها الجهاز المناعي على أنها مادة سامة ويستجيب لها.
حمض الهيالورونيك نفسه موجود طبيعيًا في الجسم، لذلك لا يتفاعل الجسم معه. لكن السؤال هنا: كيف تظهر هذه الاستجابات المناعية؟
للإجابة على هذا السؤال، قد تظهر التفاعلات على شكل التهاب واحمرار في موقع الحقن، أو تورّم دوري مصحوب بألم، وأحيانًا قد يصل الأمر إلى العدوى. على غرار فيلرات الباج، هذه الفيلرات لا تكوّن أكياسًا، ويكون علاجها صعبًا جدًا مثل الجيل الثاني، ولا يمكن إزالتها بسهولة، وقد تتسبب في عدم انتظام سطح الجلد بجانب الأنسجة السليمة المحيطة.
الخطوة الأولى في مركز ليمون للتجميل لعلاج مضاعفات فيلرات الجيل الرابع أو حمض الهيالورونيك هي حقن إنزيم لتفكيك حمض الهيالورونيك الموجود في الوجه. وبالتالي، الجراحة ليست الخطوة الأولى، بل نبدأ بالعلاج الدوائي.في التصوير بالموجات فوق الصوتية (السونار)، يمكن ملاحظة بعض العلامات التي تساعد في تمييز أنواع الفيلرات عن بعضها البعض. أحيانًا يقوم بعض الزملاء عن طريق الخطأ بتشخيص فيلرات الجيل الثالث على أنها فيلرات سيليكونية. من ناحية أخرى، تظهر على السونار علامات مشابهة للفيلرات من الجيل الأول والثاني والرابع.
الخلاصة
في هذا المقال، تحدثنا عن أنواع الجيل المختلفة للفيلرات وخصائص كل منها. يُعد مركز ليمون للتجميل من المراكز القليلة التي تمتلك الخبرة اللازمة لعلاج مضاعفات الفيلرات، ويستخدم أحدث الأساليب لعلاج آثار حقن الفيلر في الوجه والشفتين. نأمل أن يكون هذا المقال قد قدم لكم معلومات مفيدة وقيّمة.
الدكتور أكبر بيات
حاصل على شهادة البورد في جراحة التجميل للوجه من أوروبا



