إبراز  الخد وزراعة الخدود الاصطناعية Cheek Augmentation

يعتبر إبراز الخدين من أساليب الجمال في كثير من أنحاء العالم لأن بروز الخدين يعتبر من معايير جمال وشباب الوجه.مع تقدم العمر ، يحدث حدثان رئيسيان في الخدين:أولاً ، الأنسجة الدهنية للخدين مستنفدة إلى حد ما وتجعل الوجنتين أصغر.ثانيًا ، يتم إرخاء أنسجة الوجه ويتم نقل الأنسجة الرخوة الموجودة على الخدين إلى الأجزاء السفلية. الأنسجة الرخوة الموجودة على الخدين وتحت العينين تهاجر إلى أسفل ، وبالإضافة إلى إحداث تفاوت تحت العينين ، وتصغير الخدين ، فإنها تتسبب أيضًا في تعميق الطيات حول الفم (خط الضحك) يمكن ذكر جراحة الخد وزرع الفك الاصطناعي من بين طرق علاج هذه الحالة. تابعنا لسماع المزيد من التفسيرات. الهدف من تجميل الجزء الأوسط من الوجه هو خلق سطح أملس نسبيًا في الخدين وتحت العينين وإزالة التفاوت الناتج عن الشيخوخة.في بعض الأحيان ، من أجل القضاء على هذا التفاوت ، من الضروري إبراز الأجزاء الموجودة أسفل الخد بالإضافة إلى الخد لإزالة الطيات المتكونة حول الفم (خط الضحك). يتم تسليط الضوء على الخدين عن طريق تغيير قسمين من نسيج الخد.  في الجزء الأول ، يتم تمييز النسيج الصلب (الهيكل العظمي) للخد  وفي الجزء الثاني ، يتم تمييز الأنسجة الرخوة (التي تغطي الهيكل العظمي)يمكن أيضًا استخدام مزيج من الطريقتين السابقتين ، أي للتأكيد على كل من الهيكل العظمي والأنسجة الرخوة.

يتضمن إبراز نسيج الخد الصلب استخدام بدلة الخد.غالبًا ما يتم تركيب الدعامة للخد من خلال شق في الفم.  لكن في بعض الأحيان يتم اختيار نموذج الطرف الاصطناعي بحيث يكون من الأفضل القيام بأعمال التركيب من خلال المعابد أو الجفن السفلي.طلبات العملاء ونوع العمليات الجراحية التي يحتاجونها في نفس الوقت فعالة أيضًا في اتخاذ القرار. يتم تسليط الضوء على الأنسجة الرخوة للخد بتقنيات مختلفة.يعد استخدام الخيوط التي تعمل مثل الفيلر وحقن المواد الهلامية الجاهزة وحقن الدهون من بين الطرق الرئيسية لإبراز وتضخيم الأنسجة الرخوة للخد من بين جميع طرق ابراز  الأنسجة الرخوة للخد ، فإن حقن الدهون فقط هو أمر دائم.

هل بدلة الخد أو حقن الدهون والجل مناسبة لإبراز الخدود؟

للإجابة على هذا السؤال ، ينبغي النظر في العديد من النقاط.  إن الانتباه إلى بروز الهيكل العظمي للوجه ، والاهتمام بسماكة الأنسجة الرخوة في الهيكل العظمي للوجه ، مفيد جدًا في اتخاذ القرارات.أدناه سأفحص نموذجي الخدين الرئيسيين النموذج الأول (الجزء العظمي من الخد واضح جداً) العديد من العارضات العالمية وفناني هوليوود (مثل أنجلينا جولي) وفناني السينما الإيرانية (مثل هدية طهراني) لديهن وجوه جذابة للغاية بسبب وجود خدود بها قسم عظمي بارز. من سمات نموذج هذا النوع أنه على الرغم من صغر حجمه ، إلا أنه يظهر بروزته بشكل جيد. هذه الأنواع مناسبة بشكل خاص للنساء اللواتي لديهن عداء قوي ومصممات وعاطفات للغاية في الحياة.مثل هؤلاء النساء لديهن العديد من المعجبين بين الرجال الأوروبيين والأمريكيين. لمحبي هذه الخدين ، يوصى باستخدام بدلة الخد. النموذج الثاني (جزء الأنسجة الرخوة من الخد واضح جداً) على عكس الأنواع المذكورة أعلاه ، نرى نموذجًا آخر للأنواع يمكن رؤيته في بعض الفنانين مثل  بهاره رهنما.من بين خصائص هذه الأنواع حجم وسمك الأنسجة الرخوة أكبر. هذه الأنواع مناسبة بشكل خاص للنساء اللواتي يميلون إلى الظهور بمظهر لطيف ومهذب (وأحيانًا وجه طفل).  و بين رجال الشرق الأوسط و خاصة الدول العربية (في إيران في غرب و جنوب البلاد) لديها العديد من المعجبين.  لمحبي مثل هذه الخدين ، يوصى بالتركيز على الأنسجة الرخوة للخد عن طريق حقن الدهون في الخد أو حقن هلام للخد. هناك العديد من نماذج الأنواع في الطيف بين نموذجي النوعين الرئيسيين المذكورين أعلاه.  من أجل اختيار النوع الذي يناسبك ، بالإضافة إلى الأشياء المذكورة أعلاه ، عليك الانتباه إلى هذه الأشياء.1. الانتباه إلى نسبة أجزاء الوجه المختلفة ،2. الرغبة الشخصية والذوق ،  3 نوع الشخصية والثقافة التي تعيش فيها.

في الاستشارة السابقة للعملية ، يمكن لكل عميل طرح هذه المشكلة مع الطبيب والمستشارين. في كثير من الحالات ، من الممكن إجراء تسليط الضوء على الخد الاصطناعية أو حقن الدهون في نفس الوقت مع العمليات الجراحية التجميلية الأخرى (مثل شد الوجه أو بدلة الذقن ، إلخ). من السهل جدًا تركيب طرف اصطناعي من السيليكون  وهذا هو السبب في أن العديد من الجراحين يوصون به للمرضى.تتمتع الأطراف الاصطناعية المصنوعة من السيليكون بتوافق جيد مع الجسم ، ولكنها بمرور الوقت تمتص العظم المجاور في المكان الذي توضع فيه.  لا يسبب ارتشاف العظم مشاكل لدى معظم المرضى ، لكن في بعض المرضى يغير شكل الخد بمرور الوقت ونادرًا ما يؤدي إلى آلام الوجه المزمنة.  إذا تسبب السيليكون الاصطناعي في حدوث مشكلة أو لم تكن راضيًا عن نتائجه ، فيمكن إزالته بسهولة. لتثبيت الطرف الاصطناعي من مدبور ، من الضروري أن يكون الجراح على درجة عالية من المهارة.بالإضافة إلى ذلك ، في معظم الناس ، يجب أن يتم تشكيل أو تشذيب الأطراف الاصطناعية من  مدبور بشكل خاص للحصول على أفضل نتيجة.  لذلك ، نظرًا لأن العديد من الجراحين لا يمتلكون المهارات اللازمة للعمل مع الأطراف الاصطناعية من  مدبور ، ومن الأسهل بالنسبة لهم تثبيت بدلة سيليكون ، يوصي معظم الجراحين العملاء بأطراف اصطناعية من السيليكون. هناك أنواع أخرى من الأطراف الصناعية ، مثل جورتکس Goretex ، والتي لا يمكن العثور عليها بسهولة في السوق الإيرانية في الوقت الحالي.

أشكال مختلفة من بدلة الخد

يمكن تقسيم الأشكال المختلفة للأطراف الاصطناعية للخد إلى ثلاث فئات رئيسية. وفقًا لمظهر الوجه وطلب العميل ، يُنصح المرضى بنماذج مختلفة من إحدى الفئات التالية.

بدلة الخد (Malar): هو نموذج لطرف الخد المصمم لإبراز عظم الوجنة مباشرة ويتم وضعه مباشرة على الجزء الأكثر بروزًا من العظم. بدلة المنطقة تحت الخد (Submalar): تم تصميم هذا النموذج الاصطناعي للتأكيد على الخد السفلي والجزء الأوسط من الوجه.  مكان تركيبه أقل قليلاً من الطرف الاصطناعي للملار.  يكون أكثر فائدة في بعض المرضى (مثل عدائي الماراثون) الذين لديهم حجم أقل في الجزء الأوسط من الوجه بدلة مدمجة( Combined): هذا الطرف الاصطناعي مناسب عندما يكون هدفنا التأكيد على الخد والأنسجة الموجودة تحت الخد في نفس الوقت.  هذا الوضع مناسب بشكل خاص لبعض العملاء المعرضين وراثياً لنحافة الوجه المفرطة أو قلة نمو الجزء الأوسط من الوجه (يقترن أحيانًا بطرق أخرى لزيادة حجم الوجه). انتباه:: يمكن أن يؤدي الاختيار غير الصحيح لشكل الطرف الاصطناعي إلى عدم الرضا بعد الجراحة. لذلك ، أثناء الاستشارة السابقة للعملية ، بالإضافة إلى حجم الطرف الاصطناعي ، يجب أن يتم فحص العميل من قبل استشاري تجميل وجراح من حيث أفضل شكل من الأطراف الاصطناعية التي يمكن أن تلبي رغبته.. هناك طرق مختلفة لتركيب طرف اصطناعي للخد (من خلال الفم أو تحت العينين أو من خلال الصدغين)ولكن غالبًا ما يتم تركيب الدعامة للخد من خلال الفم لأنه بعد العملية ، لن يتم رؤية موقع الشق.مدة الجراحة حوالي 1 ساعة. يمكن إجراء هذه الجراحة تحت التخدير العام أو بالتخدير والنوم العميق.  مدة التعافي بعد العملية حوالي أسبوع.

هل تركيب طرف اصطناعي للخد عن طريق الفم يزيد من احتمالية الإصابة بالعدوى؟

في البداية ، كان يُعتقد أن تركيب الأطراف الاصطناعية (الذقن ، والخد ، وزاوية الفك الاصطناعي ، وما إلى ذلك) الذي يتم عن طريق الفم ، لديه فرصة أكبر للإصابة بالعدوى من تركيب الطرف الاصطناعي من الخارج.  مع مزيد من الدراسات ، لوحظ أنه في كلتا الطريقتين ، يكون احتمال الإصابة منخفضًا للغاية وهو نفسه.هل هناك احتمالية لعدم احمرار الخدين بعد تركيب بدلة للخد؟ كما هو الحال مع أي عملية لابراز الخد (مثل حقن الجل أو الدهون) ، هناك احتمال لتغير اللون بعد تركيب الخد (جراحة الخد) من أجل منع عدم  تناسق الخد بعد البدلة ، يتخذ الطبيب الإجراءات اللازمة.على سبيل المثال ، يمنع تثبيت الطرف الاصطناعي على العظام باستخدام خيوط جراحية أو براغي انزياح الطرف الاصطناعي وعدم التورم بعد جراحة الخد.أحد أسباب عدم الاحمرار بعد جراحة الخد هو عدم الانتباه إلى عدم  التناسق السابق. لاحظ أنه في معظم الحالات ، يمكن رؤية عدم اتناسق في الخدين لدى الأشخاص الطبيعيين ، والذي لن يتم تصحيحه بعد تركيب الخد الاصطناعي.  والناس ، مع العناية التي يتمتعون بها بعد جراحة الخد ، يعتقدون أن عدم التناسق قد تم إنشاؤه للتو. في بعض الأحيان يبدو التورم بعد جراحة الخد غير التناسق. في هذه الحالة ، تأكد من أن عدم التناسق الملحوظ سيحل من تلقاء نفسه دون أي علاج.

ما هي الطرق البديلة التي يمكن استخدامها لإبراز الخدين بصرف النظر عن الأطراف الصناعية؟

ومن الطرق الأخرى لإبراز الخدين نذكر حقن الدهون وحقن الجل واستخدام خيوط شد الوجه.كما ذكرنا في هذا المقال ، فإن هذه الطرق تجعل الخدين أكثر بروزًا عن طريق زيادة حجم النسيج الرخو للخد.  من الطرق التي تجعل الأنسجة الرخوة للخد بارزة هي حقن الدهون بالوجه ، والتي تشبه بدلة الخد وهي دائمة ، لكن تأثير الحالات الأخرى يكون مؤقتًا. نقاط مهمة ودقيقة حول نسبة الخد مع أجزاء الوجه الأخرى:

1. يمكن أن تكون ازالة دهون الخد ، في بعض الحالات ، مكملاً لطب الخدود الاصطناعي. تقل جاذبية الوجه عند الأشخاص الذين تكون أنسجتهم الرخوة سميكة ويكون تراكم الدهون في منطقة أسفل الخد مرتفعًا.في هؤلاء الأشخاص ، فقط إزالة دهون الخد يمكن أن تجعل الخدين بارزين إلى حد ما.
2. مع تقدم العمر ، يقل حجم عضلات الخد وتختفي الزوايا المميزة للخد تدريجياً. عندما نريد تجديد شباب الوجه ، يجب أن نفكر في زيادة الحجم وخلق زوايا في الجزء الأوسط من الوجه.
3. بالإضافة إلى الأطراف الصناعية للخد ، يمكن إجراء تحسينات الوجنة وتجديد شباب الجزء الأوسط من الوجه وتحت العينين عن طريق حقن الجل أو طرق حقن الدهون.

يمكن أن يكون شد الخد بالمنظار خيارًا جيدًا للأشخاص الذين لديهم حجم خد جيد ولكن لديهم خدود متدلية لأسباب مختلفة.لدى معظم المتقدمين لهذه الطريقة رغبة في تجديد شباب الخدين وحول العينين وعادة ما يكون عمرهم أقل من 45 إلى 50 عامًا. كن حذرا في اختيار الجراح الخاص بك.في بعض الحالات ، لوحظ أنه بسبب التركيب غير الصحيح للطرف الاصطناعي على الخد ، فقد عانى الشخص من مضاعفات تطلبت إعادة الجراحة لإصلاحه.في الفيديو أدناه يمكنكم سماع شرح هذا الموضوع من د. بيات.