جراحة شد الوجه

مع تقدم العمر ، تحدث تغيرات مختلفة في الوجه ، ينخفض ​​الحاجبان ، ويتعمق خط الضحك ، وتتحرك أنسجة الخد إلى الأجزاء السفلية ، وتنخفض زوايا الفم ، وتصبح مناطق الصدغ مجوفة ، ويصبح الجلد به تجاعيد. صغيرة ومتعددة ، وتظهر هذه التجاعيد في الغالب حول الجفون والفم.

معرض الصور قبل وبعد عملية شد الوجه بواسطة الدكتور بيات في إيران

يمكننا تقسيم التغييرات الناتجة عن الشيخوخة إلى ثلاث فئات رئيسية.

تغيرات الجلد

يصبح الجلد أرق وتقل كمية الكولاجين وتتشكل التجاعيد الدقيقة فيه.

تنكس أنسجة الوجه

تتعرض جميع أنسجة الوجه من العظام إلى العضلات ودهون الوجه للتنكس

 وتسبب الدمامل في مناطق الصدغ وتحت العينين وخط الضحك ومناطق أخرى من الوجه

ترهل الأنسجة

نتيجة لفك الأربطة التي تثبت الوجه ، يتم إرخاء أنسجة الوجه وتحريكها إلى المناطق السفلية..

من بين المجموعات الثلاث من التغييرات المذكورة أعلاه ، يمكن لجراحة شد الوجه تصحيح ترهل الأنسجة (الحالة الأخيرة) جيدًا ، ولكن في الحالتين الأوليين ، يمكننا الاستفادة من الأساليب غير الجراحية أكثر من الجراحة.

ماذا تساعدك جراحة شد الوجه؟

جراحة شد الوجه هي إحدى الطرق الفعالة لتجديد شباب الوجه ، حيث يتم ، باستخدام طرق مختلفة ، سحب أنسجة الوجه التي سقطت بسبب الشيخوخة ووضعها في الموضع الذي كانت عليه عندما كانوا صغارًا.من خلال القيام بذلك ، يتم تقليل أجزاء من علامات شيخوخة الوجه (مثل تجاعيد الجلد وخط الضحك وخطوط التجهم)الهدف من هذه الجراحة التجميلية هو جعل وجهك يبدو أصغر سنًا مما هو عليه الآن.

نتيجة لترهل أنسجة الوجه، يتغير المظهر العام لوجه الشخص من حالة الشباب (المثلث المقلوب) إلى الحالة القديمة (الشكل المربع) ، وتلعب الجراحة دورًا مهمًا في استعادة حالة المثلث الشابة.

بالإضافة إلى جراحة شد الوجه ، يمكن للطرق غير الجراحية أيضًا رفع أنسجة الوجه   وعلى الرغم من أن قوة ومتانة شدها أقل من الجراحة ، إلا أنها فعالة جدًا في المراحل المبكرة ، عندما لا يكون ترهل الوجه كثيرًا ولا تكون هناك حاجة لإجراء عملية جراحية.

ما هي أجزاء الوجه التي تشملها جراحة شد الوجه؟

الغرض من جراحة شد الوجه هو تصحيح علامات ترهل الأنسجة في الجزء الأوسط والسفلي من الوجه.  عند تحليل جمال الوجه ، نقسم الوجه إلى ثلاثة أجزاء ، علوي ومتوسط ​​وسفلي ، كما هو موضح في الصورة أدناه ، وهذه الأجزاء الثلاثة تكاد تكون متساوية مع بعضها البعض.

 في جراحة شد الوجه ، يتم تصحيح ترهل الأجزاء الوسطى والسفلى من الوجه.في معظم الأشخاص الذين خضعوا لجراحة شد الوجه ، من الضروري أيضًا شد الجزء العلوي من الوجه وتجديد شبابه (شد الجبهة والحواجب) ، وهو ما سنشرحه في أجزاء أخرى من هذا الموقع..

ما هي إجراءات عملية شد الوجه؟

في جراحة شد الوجه ، يتم إجراء شق مشابه للصور أدناه ، ويتم رفع جلد وأنسجة الوجه ونقلها إلى أماكن أعلى.أيضا ، يتم تغيير الأنسجة العميقة للوجه بحيث يبدو الوجه أصغر سنا.أخيرًا ، قبل الخياطة ، يتم إزالة الجلد المترهل والزائد وإصلاح الشق بغرز دقيقة.يتم إجراء شقوق الجلد بطريقة تخفي آثارها بين الأخاديد وشعر الرأس بعد الإصلاح ، بحيث لا يمكن رؤية أي أثر للجراحة.

لاحظ أن جراحة شد الوجه لا يمكنها إزالة الخطوط الدقيقة والتجاعيد وعلامات شيخوخة الجلد الأخرى.لذلك ، فإن طرق التجميل الأخرى ضرورية لتجديد شباب البشرة.  في معظم الحالات ، إلى جانب جراحة شد الوجه ، من الضروري إجراء شد الرقبة من أجل تصحيح ترهل الجزء السفلي من الوجه بشكل أفضل.

ما هي علامات شيخوخة الوجه التي يتم تصحيحها بجراحة شد الوجه؟

يتم تصحيح ترهل أنسجة الخد ويبرز مثل الشباب الصغير.

يتم تقليل عمق خط الضحك وخط التجهم ، ويتم تصحيح جزء من الترهل الذي يظهر في زوايا الفم. يتم إزالة ترهل الجلد والتجاعيد في الجزء السفلي من الوجه ، وخاصة في خط الفك السفلي وحول الأذنين.

يصبح خط الفك وزاوية الفك أكثر وضوحًا خاصةً عند الأشخاص الذين يجرون شد الرقبة في نفس الوقت.بهذه الطريقة ، يتم تحديد الحدود بين الوجه و الرقبة بشكل جيد. على الرغم من التغييرات المذكورة أعلاه ، تذكر أنه في عملية شد الوجه ، لن يتم إزالة التجاعيد الدقيقة حول الشفاه وتحت الأنف وتجاعيد الجفن السفلي ، ويلزم اتخاذ إجراءات أخرى لتصحيحها.

ما هي مدة جراحة شد الوجه؟

ستجعل جراحة شد الوجه وجهك يبدو أصغر سناً من ذي قبل ، لكن بعد الجراحة ستعاني من ترهل أنسجة وجه جديدة مع تقدمك في العمر ، تمامًا مثل الأشخاص العاديين الآخرين في المجتمع. في الحقيقة ، جراحة شد الوجه تصحح الترهلات التي حدثت قبل الجراحة ولا تؤثر على الترهلات التي ستحدث في المستقبل مع تقدم العمر. لذلك نقول إن تأثير جراحة شد الوجه دائم (أي أن وجهك سيكون دائمًا أصغر سنًا مقارنة بتوأمك الافتراضي) ، ولكن في المستقبل ، ومع مرور الوقت ، سيعاني وجهك من ترهل جديد بسبب الشيخوخة.  من المتوقع تقريبًا ألا يحتاج الشخص الذي يقوم بإجراء جراحة شد الوجه إلى جراحة شد الوجه مرة أخرى لمدة 10 سنوات (أو أكثر).

ما هي مخاطر جراحة شد الوجه؟

كل نوع من الجراحة له مخاطره الخاصة ، وجراحة شد الوجه ليست استثناءً.العديد من الآثار الجانبية لهذه الجراحة خفيفة وتختفي من تلقاء نفسها أو مع العلاجات الطبية غير الجراحية.  لحسن الحظ ، الآثار الجانبية الخطيرة والدائمة لهذه الجراحة نادرة جدًا.تشمل المضاعفات الرئيسية التي تظهر في هذه الجراحة ما يلي:

ورم دموي أو نزيف تحت الجلد:في جميع الحالات تقريبًا ، تظهر هذه الحالة في أول 24 ساعة بعد الجراحة.  في الحالات الخفيفة ، لا يتطلب العلاج ويحل من تلقاء نفسه.  في الحالات التي تكون فيها كمية الورم الدموي كبيرة جدًا ، يمكن إزالتها عن طريق الجراحة.

التورم المصلي أو تراكم السوائل تحت الجلد:  قد تشبه أعراضه ورم دموي. لحسن الحظ ، يمكن التخلص من هذه الحالة باستخدام حقنة ولا تتطلب جراحة.

ما تبقى من علامات أو ندبات جراحية

الندوب المتبقية من جراحة شد الوجه دائمة.  لهذا السبب ، تم تصميم الشق الجراحي بحيث يمكن إخفاؤه بين الشعر أو طيات الجلد.  تظهر الندبة الجراحية عند بعض الأشخاص على شكل كتلة حمراء أو مرتفعة ، وعلى أي حال ، يمكن رؤية الندبة الجراحية ، ويمكننا المساعدة في إصلاح وإخفاء الشقوق الجراحية باستخدام العلاجات الدوائية أو الطرق غير الجراحية..

تلف فرع العصب

يتجلى الضرر الذي يصيب الفروع العصبية في حالة الفروع الحسية في شكل خدر ونعاس.لحسن الحظ فإن هذه الحالة لا تسبب أي تأثير سلبي على مظهر الوجه من ناحية الجمال ، ومن ناحية أخرى لحسن الحظ يتم إصلاح تلف الأعصاب الحسية بشكل جيد. ومع ذلك ، يجب أن تعلم أن شعورك في موقع الجراحة سيكون دائمًا مختلفًا قليلاً عن الوضع قبل الجراحة. يظهر تلف الأعصاب الحركية نفسه على شكل عدم التناسق في الوجه وحركة الشفاه.لحسن الحظ ، فإن معظم هذه الحالات ناتجة عن تورم الأنسجة ومع مرور الوقت وحل التورم ، سوف يتحسنون. في حالات نادرة ، قد تكون هناك حاجة إلى إعادة الجراحة لتصحيح تلف الأعصاب الحركية.

تساقط الشعر

قد يحدث تساقط الشعر حول موقع الشق الجراحي. يعتبر تساقط الشعر المؤقت شائعًا جدًا وسيزول من تلقاء نفسه في غضون بضعة أشهر. أحيانًا يكون تساقط الشعر دائمًا ، وإذا كانت قيمته كبيرة ويمكن رؤيته في المظهر ، فقد يتطلب زراعة الشعر.

نخر أو فقدان جزء من الجلد

في حالات نادرة ، بسبب انخفاض تدفق الدم إلى الجلد ، قد يفقد جزء من الجلد بالقرب من الشق الجراحي ويسمى النخر. لحسن الحظ ، يتم تقليل وتحسين العديد من هذه الحالات من خلال العلاجات الدوائية والرعاية غير الجراحية.

يمكن أن تؤدي جراحة شد الوجه ، مثل أي عملية جراحية أخرى ، إلى مضاعفات عامة مثل التهاب الجرح والنزيف بعد الجراحة والمشاكل الناتجة عن التخدير.  ترتبط بعض هذه المضاعفات بالأمراض الكامنة ونمط حياة المرضى.  على سبيل المثال ، يكون النزيف والورم الدموي أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين يعانون من ضغط الدم غير المنضبط.  لذلك ، فإن تعاونك في الفحوصات الدقيقة قبل الجراحة مهم جدًا في منع هذه المضاعفات.

الأدوية والأطعمة التي تؤثر على تخثر الدم

يجب إيقاف جميع مضادات التخثر ومخففات الدم التي تستخدمها قبل الجراحة.  الأسبرين وبلافيكس وفيتامين هـ وجميع أنواع الأدوية وشاي الأعشاب وزيت السمك ومسكنات الألم التي تستخدمها.

الأمراض الجسدية والعلاجات الحالية:  يمكن أن تكون بعض الأمراض الكامنة مثل ارتفاع ضغط الدم والسكري ، وتاريخ من سوء التئام الجروح الجراحية فعالة في التنبؤ بمضاعفاتك.لذلك ، فإن ذكر هذه الأشياء سيساعد كثيرًا في منع حدوث مضاعفات.

عادات حياتك

يمكن أن يؤدي التدخين وحده إلى زيادة خطر الإصابة بالورم الدموي وإصلاح الجروح الجراحية غير المواتية ونخر الجلد.  تعتبر التغيرات الشديدة في الوزن أحد أكثر العوامل فاعلية في ترهل الأنسجة الشديد.  لذلك ، أوصي بتقليل التدخين وتجنب التغيرات الشديدة في الوزن بعد الجراحة.

هل التخدير ضروري؟

يمكن إجراء جراحة شد الوجه تحت التخدير العام أو تحت النوم والتخدير الموضعي.لاختيار أي من هذه الطرق ، بالإضافة إلى رغبتك ، فإن رأي طبيب التخدير فعال أيضًا.  يتم إجراء هذه الجراحة في العيادة الخارجية وسيتم إخراجك في نفس اليوم.إذا كنت ترغب في البقاء في مركز الجراحة أو المستشفى ، فهذه الإمكانية متاحة لك.

كيف تجرى جراحة شد الوجه؟

في الفضاء الافتراضي أو شخصيًا ، سيتم إجراء الاستشارة الأولية لك:  حتى يتم فحص طلبك وتقييم سجلك وحالتك الصحية وتسجيلهما في الملف.في هذه المرحلة ، من الضروري تسجيل الأدوية التي تتناولها والأمراض الكامنة التي تعاني منها وتاريخ العمليات الجراحية السابقة والمضاعفات المحتملة من الجراحة التجميلية وتاريخ التدخين والكحول وأي معلومات تتعلق بصحتك.

تتم الاستشارة النهائية شخصيًا: في هذه المرحلة، يتم أولاً التقاط الصور الطبية من زوايا مختلفة لوجهك.يتم تحليل وجهك من حيث الجمال ويتم تسجيل نتيجة الفحص الكامل للوجه في الملف.سيطرح الجراح أسئلة حول توقعاتك من الجراحة وسيتحدث معك حول حدود الجراحة ومضاعفاتها. ستتم مناقشتك معك حول كيفية إدارة التخدير (التخدير العام أو النوم العميق) وسيتم اختيار مركز الجراحة المناسب (مستشفى أو عيادة نهارية) بالتنسيق معكم.أخيرًا ، يتم تحديد موعد الجراحة. يمكن أن تكون هذه الخطوة بعد الاستشارة الأولية مباشرة أو يمكن تأجيلها إلى يوم آخر.

مرحلة التحضير قبل الجراحة:في هذه المرحلة ، سيتم إجراء الاختبارات اللازمة وإذا لزم الأمر، سيقوم زملاء الطبيب في التخصصات الأخرى بفحص حالة القلب والأوعية الدموية والحالة البدنية.  سيتم إيقاف بعض الأدوية الخاصة بك (مثل الأسبرين ومخففات الدم) قبل أسبوعين من الجراحة. سيتم وصف الأدوية اللازمة قبل الجراحة للتحكم في ضغط الدم والسيطرة على مرض السكري وتقليل التوتر وما إلى ذلك وستحصل على ورقة تعليمية حول توصيات ما قبل الجراحة.

يوم الجراحة

يتم إجراء جراحة شد الوجه في العيادة الخارجية وسيتم خروجك في هذا اليوم. إذا كنت ترغب في ذلك ، يمكنك قضاء الليل في مركز الجراحة.في يوم الجراحة (وحتى في غضون أيام قليلة بعد الجراحة) ، تجنب الأعمال الحساسة مثل القيادة بسبب التورم حول العينين (الذي يمكن أن يصاحبه عدم وضوح الرؤية) والضعف النسبي والخمول..

أثناء الجراحة: تم إبلاغك بجميع الإجراءات التي سيتم إجراؤها من أجلك أثناء الجراحة قبل الجراحة.لذلك ، كما قيل لك في استشارة ما قبل الجراحة ، يتم إجراء شق جراحي ، ويتم فصل الجلد عن الأنسجة الأساسية ، ويتم رفع وتثبيت SMAS والأنسجة العميقة في المنطقة العليا.يمكن إزالة أجزاء من دهون الوجه أو نقلها من مكان إلى آخر.وأخيرا يعود الجلد إلى مكانه السابق ويتم إزالة الأجزاء الزائدة منه وإصلاح الشقوق.  تستغرق كل هذه الإجراءات حوالي 3 إلى 5 ساعات حسب حجم الجراحة.

بعد الجراحة: ستقدم لك مجموعة الدعم بعد الجراحة التعليمات اللازمة لرعاية ما بعد الجراحة.  يتم توفير مقاطع فيديو ونصوص تعليمية لك على حساب هذه الاهتمامات.يمكنك أيضًا طرح أسئلتك عبر الإنترنت أو عبر الهاتف وحتى إجراء مكالمة فيديو.سيتم تحديد أيام الزيارة للامتحان وإبلاغك بذلك.

أعراض مثل الألم والكدمات والتورم والخدر في أجزاء مختلفة من الوجه و الرقبة طبيعيةويتم تعديل الأدوية الموصوفة للسيطرة على هذه الأعراض.سيتم إعطاؤك المعلومات اللازمة حول الأعراض المهمة والخطيرة.

من اليوم التالي للجراحة، يمكنك الاستحمام وإزالة الضمادة. لا داعي للتضميد بعد 24 ساعة إلا إذا اخترت استخدامه لتغطية المناطق المتورمة والكدمات.

المتابعات والزيارات بعد الجراحة

سيتم تحديد وقت زيارتك وفحصك في الأيام والأشهر القادمة من خلال فريق دعم ما بعد الجراحة وسيتم إبلاغك بها.أهم زياراتک هي كما يلي.

اليوم التالي للجراحة: يمكن إجراء هذه الزيارة من خلال مكالمة فيديو أولاً. في الحالات التي يقرر فيها الطبيب الحاجة إلى إجراء فحص شخصي ، ستخضع لفحص شخصي في نفس اليوم.الزيارة من 3 إلى 5 أيام بعد الجراحة:إذا تم استخدام الغرز المرقئة من أجلك، فستتم إزالة الغرز في هذا اليوم وسيتم إجراء الفحص اللازم.

لزيارات اللاحقة: بناءً على الحالة ، قد يتم النظر في زيارات لمدة أسبوع ، وشهر واحد ، وثلاثة أشهر ، وستة أشهر وسنة واحدة. في كثير من الحالات ، تتم هذه الزيارات شخصيًا وعن طريق مكالمة الفيديو. بالنسبة للأشخاص الذين يرغبون في الزيارة شخصيًا ، سيتم تحديد وقت الزيارة.

في كثير من الأحيان سيُطلب منك إرسال صور جديدة لنفسك بشكل دوري للتحقق من عملية التحسين.يُطلب من جميع الأشخاص الذين يأتون من بلدان أخرى لإجراء عملية جراحية مراقبتها لمدة أسبوعين على الأقل بعد الجراحة  (في بعض الحالات حسب طلبك يمكن تقليص هذه المدة الى اسبوع لكن احرص على اعلان ذلك قبل الجراحة)

من هم الأشخاص غير المناسبين لعملية شد الوجه؟

الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا: في هؤلاء الأشخاص ، لا يكون ترهل أنسجة الوجه واضحًا جدًا ، وأوصي بأنهم إذا كانوا يريدون شد الوجه ، فعليهم استخدام طرق غير جراحية.

الأشخاص الذين يقدر عمرهم الظاهر بأقل من 40 عامًا: قد يكون بعض الأشخاص أكبر سنًا ولكنهم يبدون أصغر سناً.على سبيل المثال ، قد يكون لشخص يبلغ من العمر 47 عامًا نفس الوجه الشاب مثل الشخص البالغ من العمر 35 عامًا. من الأفضل لهؤلاء الأشخاص الاستفادة من الطرق غير الجراحية لشد الوجه.

الأشخاص الذين يعانون من أمراض جسدية وأمراض كامنة غير خاضعة للسيطرة:أي مرض خارج عن السيطرة يؤثر على عملية الشفاء يمكن أن يؤدي إلى نتائج غير مواتية لعملية شد الوجه.يؤدي مرض السكري غير المنضبط ، وأمراض القلب الشديدة ، وأمراض الجهاز التنفسي غير الخاضعة للسيطرة، وما إلى ذلك إلى نتائج غير مواتية للجراحة.

الأشخاص المثاليون للغاية ولديهم توقعات غير معقولة لنتائج الجراحة: جراحة شد الوجه تقلل فقط بعض علامات الشيخوخة من وجهك. بالطبع ، مع الجراحة ، لن يبدو وجهك تمامًا مثل وجه العشرينات من العمر. بالإضافة إلى جراحة شد الوجه ، من الضروري اتخاذ إجراءات لتجديد شباب الجلد وتصحيح تكسر أنسجة الوجه حتى تظهر جراحة شد الوجه أفضل النتائج.

المدخنون الذين يستهلكون الكثير: على الرغم من أن التدخين وحده لا يمثل عقبة أمام جراحة شد الوجه ، إلا أن التدخين المفرط يمكن أن يكون له تأثير سلبي على التئام الجروح الجراحية.  لذلك ، فمن المستحسن أن يقلل هؤلاء الأشخاص من تناولهم لتجنب الآثار الجانبية المحتملة.

من هم المرشحون الأكثر ملاءمة لجراحة شد الوجه؟

• تظهر علامات ترهل أنسجة الوجه والرقبة بوضوح عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا.
• الأشخاص الذين لديهم عظام بارزة وقوية على الرغم من ترهل أنسجة الوجه الرخوة.
• الأشخاص الذين لديهم بشرة شابة ومرنة للغاية على الرغم من ترهل أنسجة الوجه.
• الأشخاص الذين يعانون من ترهل أنسجة الوجه وتحليل الأنسجة الرخوة لوجههم ليس شديدًا.