شد الرقبة
جراحة شدّ الوجه
أسباب الجبهة البارزة
هناک اسباب مختلفة لانشاء جبهة بارزة. و قد تم فحص نظریات مختلفة حول کیفیه إنشاء جبهة بارزة. في هذا القسم نناقش اسباب الحصول علی جبهة بارزة
معايير الرقبة الجميلة
۱. خط الفك المحدد (زاوية الفك – الذقن)
۲. الزاوية بين الرقبة والذقن
۳. نسب الذقن
۴. ذقن شاب
۵. أنسجة رقبة شابة
●خط الفك المحدد (زاوية الفك - الذقن)
ُعد أحد أهم معايير الرقبة الجميلة كما أنه يؤثر بشكل كبير على جمال الوجه. فك سفلي بارز ومحدد هو سمة الرقبة الجميلة. يساعد هذا الخط على تحديد الحدود بين الرأس والرقبة بوضوح.
يمكن إعادة بناء خط الفك في الأفراد الذين لم ينمو فكهم السفلي بشكل كافٍ، أو أولئك الذين لديهم خط فك ضبابي بسبب تراكم الدهون فوق الرقبة، وكبار السن الذين يعانون من ترهل الأنسجة التي تحجب أجزاء من هذا الخط. يمكن استعادة هذه الميزة الجمالية من خلال طرق جراحية أو غير جراحية. يتم مناقشة طرق تجميل خط الفك المختلفة في أقسام أخرى من هذا الموقع.
يجب أن يكون الخط الممتد من أسفل الذقن إلى أعلى عظم الهيود مستقيمًا (أو محدبًا قليلاً).
كما هو موضح في الصورة، فإن استقامة الخط الممتد من الذقن إلى عظم الهيود يلعب دورًا كبيرًا في جمال الرقبة.
●الزاوية بين الرقبة والذقن
عادةً ما تكون الزاوية بين الرقبة والذقن بين 105 و 120 درجة. يمكن أن يؤدي تقدم العمر وتحلل أنسجة الذقن إلى زيادة هذه الزاوية، بينما يمكن أن يؤدي تراكم الدهون فوق الرقبة إلى تقليلها. في أي حال، فإن زيادة أو نقصان هذه الزاوية يؤثر على جمال الرقبة.
●نسب الذقن
كما ترون في الصور أدناه، كلما زادت نسبة الجزء الأفقي (الذقن إلى الرقبة) إلى الجزء الرأسي (الرقبة)، يصبح الرقبة أكثر جمالًا. لذلك، هذه النسبة لا تقل بالضرورة فقط مع التقدم في العمر. في بعض الأفراد، بسبب النمو غير الكافي للجزء السفلي من الوجه، تكون هذه النسبة منخفضة، ويمكن تصحيحها بوضع زرع ذقن. (يمكنك الرجوع إلى تفسيرات زراعة الذقن في هذا الموقع).
نسبة الجزء الأفقي إلى الجزء الرأسي للرقبة يجب أن تكون ضعفين أو أكثر.
●ذقن شاب
الذقن الجميل والشاب هو ذقن يتمتع بارتفاع مناسب دون أي ترهل ثابت أو ديناميكي. يقع الذقن فوق الجزء الأمامي من الرقبة، وجماله يؤثر بشكل كبير على جمال الرقبة. يمكن للذقن الصغير أن يجعل الجزء العلوي من الرقبة يبدو أكبر حجمًا، مما يخلق مظهرًا كاذبًا للذقن المزدوج. في الأفراد الذين يعانون من ذقن صغير بالإضافة إلى تراكم الدهون أو الأنسجة الرخوة في مقدمة الرقبة، سيبدو القبح (الذقن المزدوج) أكثر حدة مما هو عليه في الواقع.
●أنسجة رقبة شابة (جلد مرن وخالي من التجاعيد، عدم ترهل العضلات والأنسجة في الرقبة)
في الرقبة الجميلة، يكون الجلد ناعمًا وخاليًا من التجاعيد، ولا يمكن رؤية حافة عضلة البلاتيسمة (عضلة سطحية في الرقبة)، ولا يوجد تضخم أو ترهل في الغدد اللعابية أو الأنسجة الأخرى في قاع الفم.
تأثيرات الشيخوخة على الرقبة
أهمية قوة واتساق الأنسجة المناسبة في الظروف الديناميكية
لا تُظهر الرقبة الشابة جمالها وقوتها في الوضع الساكن فحسب، بل تُظهر أيضًا هذه الصفات في الحركة الديناميكية. يمكن القول إن أول وأهم تغيير يحدث في الرقبة مع تقدم العمر هو الترهل الديناميكي لأنسجة الرقبة، والذي يتجلى في شكل تجمع الأنسجة تحت الذقن والفك عند ثني الرأس لأسفل.
في أي عمر تبدأ علامات الشيخوخة في الرقبة؟
منظر: معرض صور لنتائج عمليات تجميل الرقبة
مع أن شيوع علامات الشيخوخة متساوٍ لدى الرجال والنساء، إلا أن النساء غالبًا ما يلتمسن العلاج لتجديد شباب الرقبة.
للاستفسار والتشاور عن بعد، يرجى التواصل معنا عبر تطبيق واتسآب.
التوصيات الجراحية وغير الجراحية لتجديد شباب الرقبة
۱. في الأفراد الأصغر سنًا (أقل من 40 عامًا)، تركز العلاجات لتجديد شباب الرقبة غالبًا على تقليل الذقن المزدوج وتعزيز خط الفك السفلي لخلق رقبة وملامح وجه أكثر وضوحًا. بالنسبة لهذه الفئات العمرية، نوصي بالإجراءات غير الجراحية أو الخيارات الجراحية الأقل تداخلاً.
۲. بالنسبة للأفراد الأكبر سنًا (أكثر من 45 عامًا)، على الرغم من أن الطرق غير الجراحية لا تزال موصى بها في البداية، إلا أن العديد من الأشخاص يختارون إجراءات أكثر شمولية مثل شدّ الرقبة بسبب النتائج المحدودة والمؤقتة للعلاجات غير الجراحية.
۳. يُنصح أيضًا في البداية بالأعتماد على الخيارات غير الجراحية للأفراد الذين فقدوا وزنًا كبيرًا، ولكن إذا كانت النتائج غير مرضية، فقد يُنظر في إجراء شدّ الرقبة.
ما هو الذقن المزدوج؟
عادةً ما تكون الزاوية بين الذقن والرقبة بين 105 و 120 درجة. الذقن المزدوج هو حالة تظهر فيها الأنسجة أسفل الذقن مترهلة أو منتفخة، مما يتسبب في اتساع الزاوية بين الذقن والرقبة بشكل أكبر من الطبيعي في عرض الجانب. في الأفراد الذين يعانون من الذقن المزدوج، تكون الزاوية الرقبية الفكية أكبر من 120 درجة ويمكن أن تصل إلى حوالي 150 درجة أو أكثر في الحالات الشديدة.
على الرغم من أن الذقن المزدوج يمكن أن يحدث لدى الأفراد الأصغر سنًا، إلا أنه يعد أحد أكثر علامات الشيخوخة وضوحًا في منطقة الرقبة. في الأفراد الأكبر سنًا والنحيفين، يتكون الذقن المزدوج غالبًا من الجلد الزائد وعضلة البلاتيسمة المترهلة (عضلة سطحية في الرقبة).
في الأفراد البدناء، من المرجح أن يتكون الذقن المزدوج من تراكم الدهون تحت الجلد والطبقات العميقة من الرقبة. في العرض الأمامي، يظهر الذقن المزدوج كتلة نسيجية مشابهة للذقن (ولكن أسفل الذقن الرئيسي)، ومن هنا جاء مصطلح “الذقن المزدوج”.
ما هي أسباب الذقن المزدوج؟
●أسباب الذقن المزدوج لدى الأفراد الأصغر سنًا
۱. تراكم الدهون تحت الذقن: هذا سبب شائع، خاصة لدى الأفراد الذين يعانون من زيادة الوزن.
۲. ذقن صغير أو فك سفلي صغير: يمكن أن يخلق الذقن الصغير أو الفك السفلي غير المتطور وهم الذقن المزدوج، حتى في الأفراد الذين يتمتعون بوزن طبيعي.
●أسباب الذقن المزدوج لدى كبار السن:
بالإضافة إلى ما سبق، قد يعاني كبار السن أيضًا من:
1. ترهل الجلد والأنسجة تحت الذقن: يمكن أن تصبح عضلة البلاتيسمة، وهي عضلة سطحية في الرقبة، مترهلة.
2. ترهل الأنسجة في قاع الفم وضعف عضلات الرقبة.
من المهم ملاحظة أن عوامل متعددة يمكن أن تساهم في تطور الذقن المزدوج في أي فرد.
مع تقدم العمر، تخضع الرقبة، مثل أجزاء الجسم الأخرى، لتغيرات:
1. تراكم الدهون تحت الذقن: كما ذكرنا سابقًا، هذا سبب شائع.
2. ترهل SMAS (النظام العضلي الوعائي السطحي) في الرقبة: هذه طبقة أعمق من الأنسجة تساعد في دعم الجلد.
3. ذقن صغير أو فك سفلي غير متطور: يمكن أن يخلق مظهر الذقن المزدوج، حتى في غياب الدهون الزائدة.
4. ترهل الجلد والأنسجة أسفل الذقن والغدة تحت الفك السفلي.
ملاحظة: يمكن أن تساهم جميع هذه التغييرات في تطور الذقن المزدوج المرتبط بالعمر.
تراكم الدهون تحت الذقن
يعتبر الكثيرون الذقن المزدوجة علامة على زيادة الوزن. في الواقع، نرى أن إحدى المناطق الرئيسية التي يتراكم فيها الدهون لدى الأفراد الذين يعانون من زيادة الوزن هي تحت الذقن. لذلك، من الشائع جدًا رؤية الذقن المزدوجة لدى الأشخاص البدناء.
●ترهل عضلة البلاتيسمية (SMAS) في الرقبة
يقع الدهن تحت الذقن في كل من الطبقات السطحية والعميقة بالنسبة لعضلة البلاتيسمية (عضلة رقبية سطحية). يمكن إزالة الدهون الأكثر سطحية فقط فوق البلاتيسمية عن طريق شفط الدهون. أما الدهون الأعمق، الواقعة أسفل البلاتيسمية، فلها قوام ليفي صلب ولا يمكن شفطها. وإذا تم محاولة ذلك، فقد يؤدي إلى نزيف حاد، ونظرًا لوجود هياكل مهمة أسفل البلاتيسمية، فهناك خطر تلف الأعصاب أو الغدد اللعابية.
●ذقن صغيرة أو فك سفلي غير متطور (ذقن مزدوجة كاذبة)
في بعض الأحيان، تكون الذقن المزدوجة في الواقع وهمًا بصريًا. في الأفراد ذوي الذقن الصغيرة أو الفك السفلي، تقل المسافة بين الجزء البارز من الذقن والرقبة، مما يخلق وهم الذقن المزدوجة. يمكن أن تتعايش هذه الذقن المزدوجة الكاذبة أحيانًا مع الذقن المزدوجة الحقيقية، مما يجعل مظهر الذقن المزدوجة أكثر وضوحًا. إذا كانت الذقن الصغيرة هي السبب الوحيد للذقن المزدوجة، فإن تكبير الذقن أو الفك السفلي ببساطة يمكن أن يزيل مظهر الذقن المزدوجة. في هذه الحالة، لا تحتاج الأنسجة تحت الذقن إلى معالجة.
●ترهل الجلد والأنسجة تحت الذقن
مع تقدم العمر، تصبح الأنسجة تحت الذقن، مثل الأنسجة الرخوة الأخرى في الوجه، مترهلة. لذلك، في الأفراد الأكبر سنًا (أكثر من 40 عامًا)، تكون الذقن المزدوجة شائعة جدًا، وتزداد شدة وحجم الذقن المزدوجة مع تقدم العمر.
جراحة شد الرقبة
في جميع الأفراد المسنين (أكثر من 45 عامًا) الذين يعانون من ترهل وارتخاء أنسجة الرقبة، توفر جراحة شد الرقبة أكثر النتائج ديمومة. جراحة شد الرقبة هي الإجراء الوحيد الذي يمكنه في نفس الوقت تصحيح جميع العوامل المساهمة في رقبة غير جذابة. في هذا الإجراء، عن طريق شد عضلات قاع الفم، يتم تصحيح الترهل الديناميكي للجزء العلوي من الرقبة، وفي نفس الوقت، عن طريق زرع غرسة ذقن، يمكن تحديد الحدود بين الرقبة والوجه بشكل جيد.
إنشاء توازن بين الأقسام الأفقية والعمودية للرقبة: يمكن ذلك من خلال جراحة شد الرقبة. جراحة شد الرقبة هي تقريبًا الإجراء الوحيد الذي يمكنه تصحيح الأشرطة الرأسية للرقبة.
متى يكون شفط دهون الذقن مناسبًا؟
يعتبر شفط دهون الذقن مناسبًا للأفراد الشباب (أقل من 40 عامًا) الذين لديهم جلد وأنسجة مشدودة تحت الذقن، وذقن وفك سفلي متطوران، حيث يكون السبب الوحيد للذقن المزدوج هو تراكم زائد للدهون في الطبقة السطحية للمنطقة تحت الذقن.
هذه المجموعة هي الوحيدة التي يمكنها توقع نتائج مرضية من شفط دهون الذقن. فقط 10٪ من الأفراد الذين يطلبون العلاج للذقن المزدوجة يندرجون ضمن هذه الفئة، بينما يعاني الـ 90٪ المتبقية من عامل واحد أو أكثر من العوامل الإضافية التي تساهم في ذقنهم المزدوجة. لذلك، على عكس توقعات العديد من المرضى، من المحتمل أن يظل لدى 90٪ بعض الذقن المزدوجة المتبقية بعد شفط الدهون.
من المهم أن تعلم أنه في حالة إجراء شفط دهون الذقن وحده لكبار السن (أكثر من 40-45 عامًا)، فإن خطر حدوث المضاعفات يكون مرتفعًا، ولا يُنصح به دون شد للرقبة. يمكن أن تظهر هذه المضاعفات على شكل تجاويف أو ترهل في الجلد. (الصورة أدناه توضح نتيجة شفط دهون الذقن لدى شخص مسن.)
للاستفسار والتشاور عن بعد، يرجى التواصل معنا عبر تطبيق واتسآب.
مضاعفات عملية تحديد محيط الرقبة
في حين تُعتبر جراحة تحديد محيط الرقبة آمنة، إلا أنها مثل أي إجراء جراحي، يمكن أن يكون لها مضاعفات محتملة. تشمل هذه المضاعفات كدمات وألم وحكة وخدر في الجلد وتورم ووجود ندبات جراحية. ومع ذلك، يمكن الوقاية من العديد من هذه المضاعفات أو علاجها بالعناية المناسبة.
الأسئلة المتداولة
هل تعمل عملية شد الرقبة والذقن على تصحيح الترهل في الجزء السفلي من الوجه، مثل الذقن وطيات الأنف الشفوية؟
في عملية شد الرقبة والذقن، يتم تصحيح العيوب الموجودة أسفل خط الفك السفلي فقط.
هل تتم إزالة الغدة اللعابية أثناء عملية شد الرقبة؟
إذا كانت الغدة اللعابية قد تضخمت بشكل مفرط، سيتم إخطار المريض بذلك. إذا رغب المريض، يمكن إزالة جزء من الغدة، طالما أنه لا يضر بصحة الفرد.
هذا سؤال مباشر يسأل فيه عن توصية للأفراد الذين يعانون فقط من ذقن مزدوجة ولا توجد لديهم أي علامات أخرى على شيخوخة الرقبة.
بالنسبة لأولئك الذين يعانون من ذقن مزدوجة خفيفة ولكن ليس لديهم ترهل في الرقبة، فماذا تقترح؟
من الأفضل لهم الخضوع للفحص. إذا كان لديهم ذقن صغير، يمكن استخدام غرسة ذقن.
لمن لا يصلح شفط دهون الذقن؟
الشخص الذي يعاني من ترهل الجلد ليس مرشحًا جيدًا لشفط دهون الذقن لأنه يمكن أن يزيد من ترهل الجلد (عادةً، لا يناسب شفط دهون الذقن الأفراد الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا). في الأفراد الشباب، يكون شفط الدهون مناسبًا فقط للذين لديهم عظام فك سفلي متطورة بالكامل. ومع ذلك، إذا كان الشخص يعاني من ذقن وفك سفلي صغيرين، فهذه ذقن مزدوجة كاذبة ولن يتم التخلص منها عن طريق شفط الدهون.
لمن يصلح شفط دهون الذقن؟
أفضل طريقة لتحديد ما إذا كان الشخص مرشحًا مناسبًا لشفط دهون الذقن هي إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للرقبة لقياس سمك الدهون في تلك المنطقة. إذا كان سمك هذه الدهون أكثر من 5 ملليمترات، فسيتم تحقيق نتيجة مرضية، وإلا فلن يتم الحصول على نتيجة مرضية.
هل من الممكن إجراء شد للرقبة بدون شق تحت الذقن؟
في الأفراد الذين لديهم عضلة البلاتيسمية مشدودة، وذقن متطورة، ولا يوجد ترهل في الأنسجة تحت الفم (قاع الفم)، وذقن مزدوجة غير بارزة، يمكن تجنب عمل شق تحت الذقن.
ما هي العوامل التي يجب مراعاتها عند تصحيح الذقن المزدوجة؟
الذقن والفك السفلي الصغيران: يلعب حجم وشكل الذقن والفك السفلي دورًا مهمًا في ظهور
من لا يصلح لهم شفط دهون الذقن؟
الأفراد ذو الذقن أو الفك السفلي الصغيرين: كما ذكرنا سابقًا، لا يعتبر شفط الدهون خيارًا مناسبًا لهم.
الأفراد الذين لديهم وسادة دهنية كبيرة تحت الذقن: في هذه الحالة، قد يكون شد الرقبة هو الحل الأفضل.
الأفراد الذين يعانون من تضخم كبير في الغدد تحت الفك السفلي: إذا كان تضخم الغدد هو السبب الرئيسي للذقن المزدوجة، فستكون جراحة إزالة جزء من الغدة هي الخيار الأفضل.
هل شد الرقبة يقضي على الخطوط الأفقية على الرقبة؟
لا. يركز شد الرقبة على تحسين منطقة خط الفك السفلي والمنطقة الموجودة أسفلها، ولا يعالج الخطوط الأفقية على الرقبة.
كم مرة يمكن إجراء شد للرقبة خلال العمر؟
عادة لا يلزم إجراء عملية شد للرقبة بشكل متكرر. طالما أن نتائج العملية السابقة لا تزال ظاهرة، فلا داعي لإعادة إجرائها. ولكن إذا لاحظت عودة علامات الشيخوخة، يمكنك استشارة طبيبك بشأن إجراء عملية أخرى.
كم تدوم فترة الخدر بعد عملية شد الرقبة؟
يستمر الخدر في الرقبة طالما يوجد تورم وتعمل الأنسجة على الالتئام. عادةً ما يستغرق الأمر عدة أسابيع إلى بضعة أشهر حتى يقل التورم ويختفي الخدر.
هل يؤثر التدخين أو استخدام منتجات التبغ على نتيجة جراحة شد الرقبة؟
بشكل عام، يكون التئام الأنسجة أبطأ عند المدخنين مقارنةً بغير المدخنين، وهناك خطر تلف الأنسجة. لذلك، يُنصح بالإقلاع عن التدخين قبل الخضوع للجراحة. من المهم أن تعلم أن خطر تندب الجلد يكون أعلى عند المدخنين.
خدمات متخصصة وفائقة التخصص
- هاتف: ۲۲۳۴۲۹۷۸-۰۲۱