شد الرقبة

Neck lift (neck contouring)
قائمة

مع تقدم العمر، مثل باقي أجزاء الوجه، الخدين أيضًا يصبحان مترهلين ويظهر عليهما علامات الشيخوخة. عادةً ما تظهر علامات ترهل الخدين بعد سن الثلاثين. في البداية، يتناقص حجم الخدين وينتقل الدهن من منطقة الخدين إلى الأسفل باتجاه المنتصف. مع انتقال الدهن إلى الأسفل، يصبح خط الضحك أعمق.

ترهل الأنسجة الرخوة في الخدين، كما هو موضح في الصور أدناه، عادةً ما تترهل الأنسجة الرخوة في الخدين للأسفل والداخل.

نظرًا لأن الخدين يقعان في منتصف الوجه، فإن التغيرات الناتجة عن الشيخوخة في الخدين مصحوبة بأعراض الشيخوخة في مناطق أخرى من منتصف الوجه. يمكن ملاحظة أعراض مثل ظهور خط الابتسامة، تجويف تحت العينين، وترهل الجفن السفلي. من ناحية أخرى، تقع الخدين على مسافة قصيرة من زاوية العين وذيل الحاجب، ونعلم أنه مع تقدم العمر، ينتقل كلا الجزئين المذكورين إلى الأسفل وتزداد التجاعيد حول العين.

في العديد من الأفراد، ترتبط علامات ترهل الخدين بترهل ذيل الحاجب، مما قد يؤثر على جمال العينين.

 

شد منتصف الوجه (جراحة منتصف الوجه)

منتصف الوجه هو المنطقة الواقعة بين خطين متوازيين أفقيين (بين الزاوية الخارجية للعين وزوايا الفم) وخطين متوازيين رأسيين (خط في المنتصف بين الثقب السمعي الخارجي والزاوية الخارجية للعين).

التغيرات الناتجة عن تقدم العمر في منتصف الوجه(شد الرقبة)

تشمل هذه التغيرات ضمور أنسجة الخدين (العظام والدهون)، وتصلب الجلد (جلد رقيق ومجعد ومفرط)، وترهل الأنسجة للداخل وللأسفل.

التغيرات المذكورة أعلاه تؤدي إلى ما يلي:
1. الأخدود الأنفي الوجني (تجاعيد تحت العين)
2. تكوين وسادات دهنية في الجفن السفلي
3. ظهور وتعمق خط الابتسامة (خطوط الضحك)
4. تسطح وتقلص الخدين
5. تغيرات في الجفن السفلي (مثل ترهل حافة الجفن والزاوية الخارجية)

كيف يتم إجراء شد منتصف الوجه؟

● شد منتصف الوجه بالمنظار (الصدغي)

يتم إجراء شد منتصف الوجه بالمنظار من خلال شقين: الأول مشابه للشق المستخدم في شد الصدغ بالمنظار، ويقع في المنطقة الصدغية وداخل خط الشعر. يتم إجراء الشق الثاني داخل الفم أو أسفل الجفن السفلي. بعد الشقوق، يتم رفع الأنسجة الرخوة في الوجه من عظم الوجنة (الوجني) بطريقة تحت السمحاق. يتم سحب الأنسجة المحررة لأعلى وللخلف باستخدام الغرز وإرفاقها بغمد عضلة الصدغ. في هذه الجراحة، يمكن أيضًا استخدام أندوتينات بدلاً من الغرز.  
 

أضف النص الخاص بالعنوان هنا

يمكن لشد منتصف الوجه المفتوح أيضًا رفع منتصف الوجه، ولكن إذا كان الهدف هو تغيير منتصف الوجه فقط، فمن الأفضل استخدام الرفع بالمنظار لأن الرفع المفتوح هو جراحة أكثر شمولية ومصممة لرفع كل من منتصف الوجه والوجه السفلي في وقت واحد.

للاستفسار والتشاور عن بعد، يرجى التواصل معنا عبر تطبيق واتسآب.

مزايا شد منتصف الوجه بالمنظار (شد الخدين بالمنظار)

1. شقوق مخفية: بالنسبة للمرضى الذين لا يحتاجون إلى جراحة الجفن السفلي، يتم إجراء الشقوق داخل خط الشعر أو داخل الفم. هذه الشقوق مخفية بسهولة.
2. الجمع مع زراعة الخدين: يمكن إجراء هذه الجراحة في وقت واحد مع جراحة زراعة الخدين، مما يفيد الأفراد الذين لديهم خدود صغيرة جدًا.
3. مكملة لشد الصدغ: يمكن أن يكون الجمع بين هذه الجراحة وشد الصدغ نهجًا تكميليًا للأفراد الأصغر سنًا الذين يفضلون تغييرات طفيفة في منطقة الخد والعين.
4. يزيد من عرض الوجه: يمكن لهذه العملية زيادة عرض الوجه في منطقة الخدين.
5. مناسبة للأعراض المبكرة للشيخوخة: إنه خيار مثالي للمرضى الذين لا يعانون بعد من ترهل شديد في الوجه ولم تكن جراحة الرفع المفتوحة مناسبة لهم.

في الصور أعلاه (بعد 8 أشهر من الجراحة)، يمكن ملاحظة هذه الآثار الجانبية الإيجابية إلى جانب شد الخدين: 1. هامش الجفن السفلي العلوي والكانثوس الجانبي: تبدو العينان أكثر رفعًا وشبابًا. 2. تقليل تجويف تحت العين: عن طريق نقل أنسجة الخد لأعلى، تصبح تجاويف تحت العين أقل وضوحًا. 3. زيادة عرض الوجه: يبدو الوجه أوسع في منطقة الخدين. 4. تقليل عمق طيات الأنف الشفوية: عن طريق نقل أنسجة الخد إلى المنطقة العلوية الجانبية، ينخفض حجم طية الأنف الشفوية، ويزداد حجم الخد.

للاستفسار والتشاور عن بعد، يرجى التواصل معنا عبر تطبيق واتسآب.

عيوب شد منتصف الوجه بالمنظار

1. تجديد محدود للجفن السفلي: إذا لم يتم إجراء شق في الجفن السفلي، فلا يمكن إزالة الجلد الزائد، مما يحد من تجديد الجفن السفلي.
2. قد لا يكون فعالًا في حالة الترهل الشديد: في الأفراد الذين يعانون من ترهل شديد في الخدين، قد لا تكون هذه العملية فعالة.
3. تمدد العين المحتمل: يمكن أن يتسبب هذا الرفع في تمدد طفيف لمنطقة العين ورفع الزاوية الخارجية. بينما يقدر بعض المرضى ذلك، قد يجد البعض الآخر أنه غير مرغوب فيه. لذلك، يجب استخدامه بحذر لدى الرجال، ويجب أن يكون المرضى على دراية بمخاطر تمدد العين.
بالنسبة للرجال الذين هم مرشحون لشد الخدين ولكنهم قلقون بشأن تمدد العين، يمكن اعتبار زراعة الخدين كبديل (يمكن للزراعة أن توفر رفعًا طفيفًا في هذه المنطقة).

كيف يتم إجراء شد منتصف الوجه بالمنظار؟

يمكن إجراء شد الخدين بالمنظار باستخدام إما غرزات داخلية أو غرز طويلة الأمد. في الأبحاث التي أجريت حتى الآن، أظهرت الغرز الداخلية تأثيرات مشابهة للغرز ولم تقدم أي مزايا كبيرة. ومع ذلك، إذا كنت تفضل استخدام الغرز الداخلية، يمكنك مناقشة هذا الخيار مع جراحك.  

من هم المرشحون الجيدون لشد الخدين بالمنظار؟

1. الأفراد الأصغر سنًا الذين يعانون من ترهل طفيف.
2. الأشخاص الذين يرغبون في تجديد شباب الخدين ومنطقة العين المحيطة، عادةً ما يكونون أقل من 45-50 عامًا.
3. الأفراد الذين عانوا من ترهل الخدين بسبب الشيخوخة.
4. الأشخاص ذوو الوجه الطويل.
التوصية: يمكن أن يؤدي الجمع بين هذه الجراحة وشد الصدغ والجبهة إلى نتائج أفضل. ومع ذلك، يُنصح الأفراد الذين يعانون من ترهل الأنسجة في الجزء السفلي من الوجه بإجراء شد الوجه الكامل.
مضاعفات شد منتصف الوجه بالمنظار
لا توجد جراحة خالية تمامًا من المخاطر أو المضاعفات.
في عمليات شد منتصف الوجه بالمنظار، فإن المضاعفات الأكثر أهمية هي الضرر المحتمل لفرع الجبهي للعصب الوجهي. لحسن الحظ، نظرًا لأن هذا الفرع محمي بطبقات قوية من اللفافة السطحية، فإن خطر الضرر الدائم منخفض جدًا. ومع ذلك، يمكن أن يحدث ضعف مؤقت في هذا العصب أحيانًا بسبب التمدد أثناء الجراحة. في مثل هذه الحالات، تتعافى وظيفة العصب عادةً من تلقاء نفسها مع تراجع التورم.
تشمل المضاعفات المحتملة الأخرى الألم والكدمات والتخدير في منطقة الصدغ واحتمالية ظهور ندبات مرئية أو تساقط الشعر في منطقة الشق.

الرعاية بعد الجراحة

نظرًا لأنك خضعت لعملية جراحية وعملية التعافي اللاحقة، من المهم أن تكون على دراية بتعليمات الرعاية اللاحقة المحددة. سيساعدك هذا على العودة إلى حياتك الطبيعية بأسرع وقت ممكن وتجنب أي مضاعفات محتملة. لضمان ذلك، سنزودك بدليل رعاية مفصل مباشرة بعد الجراحة، بالإضافة إلى مكالمة هاتفية متابعة.

الأسئلة المتداولة

1. متى يجب إجراء شدّ الصدغ مع شدّ الخدين؟

 يجب إجراء شدّ الصدغ مع شدّ الخدين إذا كان هناك ترهل في الزاوية الخارجية للعين.

 تقنية نفق العظم: إنشاء تجويف في العظم.

في شدّ منتصف الوجه، يتم تحسين تجويف وانتفاخ تحت العينين بشكل طفيف ولكن ليس تمامًا. قد تكون هناك حاجة إلى إجراءات إضافية مثل حقن الفيلر أو زراعة الدهون أو جراحة الجفن.

لا، تصحيح الذقن المزدوج هو جراحة منفصلة عن شدّ منتصف الوجه ويتم إجراؤها بشكل مستقل.

أحد أسباب خطوط الضحك العميقة هو ترهل الخدين. تشمل العوامل الأخرى انهيار عظام الوجه والدهون. لذلك، فإن شدّ الخدين (شدّ منتصف الوجه) سيصحح فقط الجزء من خط الضحك الناتج عن ترهل الخدين.

تقع خطوط الدمية في الجزء السفلي من الوجه ولا يمكن تصحيحها بـ شدّ الخدين (شدّ منتصف الوجه).

مع تقدم العمر، يتناقص حجم الخدين وتبدأ ملامح الوجه في الترهل. بعد شدّ الوجه، يزداد حجم الخدين. في شدّ الوجه، يتم سحب الخدين لأعلى، مما يؤدي إلى زيادة حجم الخدين بمقدار 1-2 سم مكعب. هذا مدعوم بأبحاث أجراها الدكتور جاكونو.

1) الأفراد الذين يعانون من ترهل الخدين بسبب الشيخوخة.
2) الأفراد ذوو الوجه الطويل.

تستخدم زراعة الخدين لتعزيز الجزء العظمي من الخد، بينما يستعيد الرفع الأنسجة الرخوة المترهلة. هذان الإجراءان لا يتداخلان مع بعضهما البعض ويمكن إجراؤهما في وقت واحد.

نظرًا لأن الهيكل العظمي البارز مهم جدًا في وجوه الرجال، ولكن الأنسجة الرخوة أكثر أهمية في وجوه النساء، غالبًا ما يوصى بزراعة الخدين مع شدّ الخدين للأفراد الذين يعانون من تراجع عظم الوجنة أو هيكل عظمي غير كاف.

نظرًا لأن دهون الخد تكون قوية في الشباب ولكنها تفقد قوتها وتترهل مع تقدم العمر، فمن الأفضل إجراء هذه الجراحة في سن أكبر.

في بعض الأفراد، تدوم النتائج من 3 إلى 5 سنوات.

لا حاجة إلى رعاية خاصة، فقط في حالة التخطيط لفقدان الوزن، يجب القيام بذلك قبل شدّ الخدين.

بشكل عام، يتم إجراء شدّ الخدين لأغراض تجميلية أو لتصحيح الترهل. ومع ذلك، فهو أكثر ملاءمة للأشخاص الذين يعانون من ترهل في منطقة الخدين.

يقلل قليلاً من التجويف تحت العين ولكنه لا يؤثر على انتفاخ تحت العين.

سيزداد بروز عظام الوجنة نسبيًا.

خدمات متخصصة وفائقة التخصص

في مركز الخدمات الجراحية الأكثر تجهيزًا في إيران